AETOS™

Μια ανακάλυψη ορόσημο στη γενετική σύσταση των καρκινικών όγκων ανοίγει τον δρόμο για προσαρμοσμένες και αποτελεσματικές θεραπείες σε μεμονωμένους ασθενείς. Η σημαντική αυτή ανακάλυψη, όπως σημειώνει ο Ιαν Σάμπλε του Guardian, πηγάζει από την έρευνα για τη γενετική πολυπλοκότητα των καρκίνων του δέρματος και των πνευμόνων. Διαπιστώθηκε ότι ακόμα και όταν οι όγκοι αναπτύσσονται και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, συνεχίζουν να μεταφέρουν μια σειρά από βιολογικές «σημαίες» που το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να χρησιμοποιήσει για να προετοιμαστεί για να επιτεθεί. Και αυτό επειδή αυτές οι «σημαίες», που έχουν τη μορφή επιφανειακών πρωτεϊνών, βρίσκονται μόνο σε καρκινικά κύτταρα. Αποτελούν λοιπόν εξαίσιους στόχους, σύμφωνα με τους επιστήμονες, για νέες θεραπείες που βασίζονται στη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Ως τώρα, οι θεραπείες που αξιοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενή είναι πολλά υποσχόμενες έναντι ορισμένων μορφών καρκίνου, όπως το μελάνωμα. Δυστυχώς δεν λειτουργούν σε όλους τους ασθενείς. Με αυτόν τον τρόπο όμως, δημιουργούνται ελπίδες είναι ότι η νέα γενιά των υπό ανάπτυξη ανοσοθεραπειών θα είναι πραγματικά προσαρμοσμένη στην ιδιαιτερότητα των όγκων κάθε ασθενούς, ώστε να είναι απόλυτα αποτελεσματική. Η ανοσοθεραπεία του καρκίνου εξελίσσεται ως τον πιο σημαντικό τομέα έρευνας της ογκολογίας αλλά δυστυχώς οι σημερινές θεραπείες έχουν αποτελέσματα μόνο στο ένα τρίτο των ασθενών. Με την εξατομίκευση των θεραπειών ανά ασθενή αυτό πρόκειται να αλλάξει. Μία προσέγγιση αποδεσμεύει τους «περιορισμούς» στο ανοσοποιητικό σύστημα, απελευθερώνοντας όλη τη δύναμη των δολοφόνων Τ κυττάρων (λεμφοκύτταρα), τα οποία είναι μετριασμένα από τα καρκινικά κύτταρα. Αλλά για να δουλέψει, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς πρέπει να αναγνωρίσει πρώτα τον καρκίνο ως τον εχθρό. Ο Τσαρλς Σουάντον, ειδικός στην εξέλιξη του καρκίνου, ηγήθηκε της πιο πρόσφατης μελέτης στο Ινστιτούτο Crick Francis στο Λονδίνο. Δήλωσε ότι η ανακάλυψη των επιφανειακών πρωτεϊνών που συναντάμε σε όλα τα καρκινικά κύτταρα ενός ασθενούς παρέχει στους ερευνητές την «αχίλλειο πτέρνα» για εξατομικευμένες μελλοντικές θεραπείες. Η διεθνής ομάδα που περιλαμβάνει επιστήμονες από το Χάρβαρντ, το ΜΙΤ, και το University College of London, ανακάλυψε ότι οι ασθενείς στην έρευνά τους, είχαν ήδη ξεκινήσει να πολεμάνε τον καρκίνο με αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματός τους. Αλλά αυτές οι επιθέσεις ήταν πολύ αδύναμες για να εξοντώσουν τα κακοήθη κύτταρα. Η προσεκτική επιθεώρηση των όγκων όμως αποκάλυψε ότι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος ήταν θαμμένα μέσα σε αυτούς. Μάλιστα κάποια είχαν αναγνωρίσει τις μοναδικές αυτές σημαίες αλλά ήταν είτε λιγότερα είτε ηττήθηκαν από τις άμυνες του καρκίνου. «Αυτό που βρήκαμε για πρώτη φορά είναι ότι οι όγκοι στην ουσία σπέρνουν τους σπόρους της καταστροφής τους. Μέσα σε αυτούς, υπάρχουν κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που αναγνωρίζουν αυτές τις σημαίες που βρίσκονται σε κάθε κύτταρο του όγκου», πρόσθεσε ο Τσαρλς Σουάντον. Οσο οι όγκοι μεγαλώνουν, εξελίσσονται. Με τον καιρό μεταλλάξεις περιπλέκουν το DNA, και έτσι το ένα μέρος του όγκου αρχίζει να φαίνεται εντελώς διαφορετικό από το άλλο. Αλλά ο κ. Σβάντον ανακάλυψε ότι ακόμα και πολύπλοκα κύτταρα του όγκου μπορούν να φέρουν τα χαρακτηριστικά προέλευσής τους. Γράφοντας στο περιοδικό Science, περιγράφει πως σε δύο ασθενείς με καρκίνο στους πνεύμονες, οι επιφανειακές πρωτεΐνες μεταλλάχθηκαν πολύ γρήγορα και εμφανίστηκαν σε όλους τους όγκους. Η έρευνα χρηματοδοτείται από το ερευνητικό κέντρο Cancer Research UK και το Rosetrees Trust, εγείρει δύο πιθανούς τρόπους θεραπείας μελλοντικών ασθενών με καρκίνο. Αξίζει να σημειωθεί ότι στο παρελθόν έχει δοκιμαστεί η δημιουργία αντικαρκινικών εμβολίων χωρίς ιδιαίτερη επιτυχία. Αυτά προσπαθούσαν να καθοδηγήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα εναντίον των όγκων. Δεν πέτυχαν καθώς ο στόχος τους ήταν λάθος. Και αυτό συνέβαινε γιατί οι όγκοι είναι πολύπλοκοι γενετικά και συμπεριφέρονται διαφορετικά από άνθρωπο σε άνθρωπο. Στο πρώτο σενάριο, οι γιατροί θα κάνουν βιοψία στον όγκο του ασθενούς και διαβάζοντας το γονιδίωμά του θα βρίσκουν ποιες σημαίες είναι παρούσες σε όλα τα κακοήθη κύτταρα. Αν βρεθούν κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος στο εσωτερικό των όγκων που επίσης αναγνωρίζουν αυτές τις σημαίες, θα μπορούσαν να πολλαπλασιαστούν στο εργαστήριο (μέσω καλλιέργιας) και στη συνέχεια να χορηγηθούν εκ νέου στον ασθενή. Ετσι θα έχουν δημιουργήσει μια συντριπτική επίθεση ακριβείας επί των καρκινικών κυττάρων. Στο δεύτερο σενάριο, οι ίδιες οι σημαίες πρωτεΐνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία εμβολίου κατά του καρκίνου. Με τον τρόπο αυτό το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αναγνωρίζει τους σωστούς στόχους σε όλα τα καρκινικά κύτταρα και όχι μόνο σε μερικά όπως συμβαίνει σήμερα. Στην πράξη οι νέες αυτές θεραπείες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται παράλληλα με φάρμακα που ονομάζονται «αναστολείς ελέγχου» και που σταματούν τον καρκίνο από το να εξουδετερώνει τα Τ κύτταρα. Ο δρ Σουάντον ελπίζει ότι οι πρώτες δοκιμές σε ανθρώπους που πάσχουν από καρκίνο στους πνεύμονες θα ξεκινήσουν σε δύο με τρία χρόνια. Κάθε χρόνο στην Αγγλία πεθαίνουν πάνω από 35.000 ασθενείς με καρκίνο. Δεν είναι σίγουρο αν θα δουλέψουν οι νέες θεραπείες αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι ασθενείς θα έχουν καλύτερες πιθανότητες αν το ανοσοποιητικό σύστημα στοχεύει πολλαπλές σημαίες σε έναν όγκο. «Δεν έχουμε αποδείξει ότι κάτι τέτοιο θα έχει επιπτώσεις στην περίθαλψη του ασθενή. Αυτό που δείξαμε είναι ότι μοναδικές θεραπείες ενδέχεται να είναι παρόντες μέσα στους όγκους των ασθενών», είπε ο δρ Σουάντον. Και πρόσθεσε ότι κάνει την εξατομικευμένη ιατρική να φτάνει στα όριά της. Η θεραπεία, αν δουλεύει, θα είναι πιο αποτελεσματική σε καρκίνους που έχουν πολλαπλές μεταλλάξεις όπως το μελάνωμα και ο καρκίνος των πνευμόνων που συνδέεται με το κάπνισμα. Οι επιστήμονες όμως σχεδιάζουν επιπλέον έρευνες για να δουν αν αυτή η θεραπεία θα μπορούσε να είναι αποτελεσματική, με όποια από τις δύο μεθόδους εφαρμογής της, και σε καρκίνους με λιγότερες μεταλλάξεις -όπως για παράδειγμα στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, του προστάτη ή του πάγκρεας. Ο δρ Σουάντον δεν έχει κοστολογήσει την διαδικασία αλλά θεωρεί ότι δεν θα είναι φθηνή λογω της εξατομίκευσης της ανά ασθενή. Ο Ντέιβιντ Ανταμς, ένας γενετιστής που ερευνά τον καρκίνο στο Ινστιτούτο Welcome Trust Sanger, είπε ότι η έρευνα θα βοηθήσει τους γιατρούς να βρουν ποιος είναι πιο πιθανό να ωφεληθεί από τις νέες θεραπείες που αξιοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα. «Το πρόβλημα με αυτές της θεραπείες του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ότι είναι εξαιρετικά ακριβείς και στην ουσία δεν είμαστε σε θέση να γνωρίζουμε ποιος θα ανταποκριθεί και ποιος όχι», είπε ο κ. Ανταμς. Πηγή: NeaDiatrofis

To να λαμβάνει κανείς σε τακτά χρονικά διαστήματα ασπιρίνη για πολύ καιρό θα περιορίσει ξεκάθαρα τον κίνδυνο να προσβληθεί από καρκίνο του παχέος εντέρου, καταδεικνύουν τα αποτελέσματα δύο μεγάλων ερευνών που δόθηκαν χθες στη δημοσιότητα, οι οποίες επιβεβαιώνουν τις αντικαρκινικές ιδιότητες αυτό του αντιφλεγμονώδους φαρμάκου. Οι έρευνες που δημοσιεύτηκαν στα Journal of the American Medical Association, Oncology υποστηρίζουν ότι η χρήση της ασπιρίνης θα μπορούσε να αποτελέσει ένα συμπλήρωμα στα οφέλη της προληπτικής κολονοσκόπησης και άλλων μεθόδων πρόληψης, χωρίς ωστόσο να τα υποκαθιστούν. «Μπορούμε επομένως να συστήσουμε σε έναν μεγάλο αριθμό ανθρώπων να εξετάσουν το ενδεχόμενο να λαμβάνουν ασπιρίνη με στόχο να μειώσουν τον κίνδυνο που διατρέχουν να νοσήσουν από καρκίνο του παχέος εντέρου» δήλωσε ο δρ. Άντριου Τσαν, επικεφαλής της μονάδας κλινικής επιδημιολογίας του γενικού νοσοκομείου της Μασαχουσέτης (MGH), ένας από τους βασικούς συντάκτες της έρευνας. Εντούτοις, υπογράμμισε, «σε αυτό το στάδιο, δεν βρισκόμαστε σε θέση να προβούμε σε μια γενική σύσταση της χρήσης της ασπιρίνης για την πρόληψη όλων των μορφών καρκίνου». «Τα αποτελέσματα των εργασιών μας δείχνουν ότι η ασπιρίνη μπορεί να προλάβει έναν σημαντικό αριθμό καρκίνων του παχέος εντέρου, περισσότερους από εκείνους που μπορούν να προληφθούν χάρη στην ανίχνευση. Και μπορεί να προλάβει τη νόσο επιπλέον μεταξύ των πληθυσμών που δεν επωφελούνται από μία κολονοσκόπηση» υπογράμμισε ο Τσαν. Πολυάριθμες μελέτες έχουν ήδη καταδείξει το γεγονός ότι να παίρνει κανείς τακτικά ασπιρίνη είναι ένα μέσο για να προλάβει τον καρκίνο του παχέος εντέρου, ωστόσο οι επιπτώσεις στη μείωση του συνόλου των καρκίνων δεν έχουν προς το παρόν ξεκάθαρα εδραιωθεί, επισημαίνουν επίσης οι ερευνητές που κάνουν λόγο για μία απόλυτη μείωση του μόλις 3% όλων των μορφών καρκίνου. Οι ερευνητές ανέλυσαν τα ιατρικά δεδομένα 136.000 συμμετεχόντων, ανδρών και γυναικών, σε μια περίοδο 32 ετών. Βάσει των αποτελεσμάτων εκείνοι που δήλωσαν ότι λαμβάνουν τακτικά ασπιρίνη, δηλαδή μια τυπική δόση (300 μιλιγκράμ) ή χαμηλότερη (80 μιλιγκράμ) τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα, μειώνουν τον κίνδυνο να εμφανίσουν καρκίνο του παχέος εντέρου κατά 19% και κατά 15% τον κίνδυνο όλων των μορφών γαστρεντερικών όγκων σε σύγκριση με εκείνους που δεν παίρνουν ασπιρίνη τακτικά. Εντούτοις, η τακτική κατανάλωση της ασπιρίνης δεν είχε ως αποτέλεσμα ειδικά τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού, του προστάτη ή των πνευμόνων, σύμφωνα με την ίδια έρευνα. Ο προστατευτικός αντίκτυπος του αντιφλεγμονώδους φαρμάκου γίνεται αισθητός έπειτα από 5 χρόνια συνεχούς χρήσης με τις δόσεις να κυμαίνονται από ενάμιση δισκίο μία φορά την εβδομάδα ή μια μικρότερη δόση καθημερινά. Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι η τακτική λήψη ασπιρίνης θα μπορούσε να προλάβει έως και 30.000 γαστρεντερικούς καρκίνους τον χρόνο στις ΗΠΑ, όπως και 7.500 όγκους του παχέος εντέρου στα πρόσωπα άνω των 50 ετών που υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση και 9.800 καρκίνους στα 30 εκατομμύρια ανθρώπων που δεν έχουν πρόσβαση στις μεθόδους ανίχνευσης. Πηγή: NeaDiatrofis

Για κίνδυνο εξάπλωσης επιδημιών στον καταυλισμό προσφύγων στην Ειδομένη προειδοποιούν πλέον οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα. Σύμφωνα με όσα ανέφερε στο Mega εκπρόσωπός τους, υπάρχουν τεράστιες ελλείψεις σε φαγητό και νερό, ενώ οι σκηνές δεν επαρκούν για όλους. Πολλά παιδιά είναι άρρωστα, από το κρύο και την ταλαιπωρία που έχουν υποστεί, ενώ υπάρχει έντονη ανησυχία για εξάπλωση επιδημιών στην περιοχή, αφού οι τουαλέτες και οι ντουζιέρες δεν επαρκούν πια για τα χιλιάδες άτομα που βρίσκονται στον καταυλισμό. Δύσκολη ήταν η νύχτα, λόγω της βροχής, για τους πρόσφυγες και τους μετανάστες τόσο στην πλατεία Βικτωρίας όσο και στο λιμάνι του Πειραιά. Οι περίπου 100 άνθρωποι που παρέμειναν, παρά την κακοκαιρία, στην πλατεία Βικτωρίας προσπάθησαν να βρουν καταφύγιο κάτω από μια τέντα, ένα δέντρο ή στις εισόδους των πολυκατοικιών, ενώ δεν ήταν λίγοι αυτοί που έμειναν στον κέντρο της πλατείας. Αρκετοί μετανάστες έφυγαν χθες με λεωφορεία για το Ελληνικό, ενώ και κάτι ανάλογο αναμένεται να γίνει και σήμερα. Το αδιαχώρητο επικρατεί στους σταθμούς επιβατών στο λιμάνι του Πειραιά, όπου στεγάζονται οι πρόσφυγες και οι μετανάστες που καταφθάνουν καθημερινά με πλοία από τα νησιά. Λόγω της έντονης χθεσινοβραδινής βροχόπτωσης οι πρόσφυγες αναγκάστηκαν να συνωστιστούν στους στεγασμένους χώρους, ενώ έξω από αυτούς έχουν απλώσει βρεγμένα ρούχα. Στους περίπου 1.700 ανθρώπους που βρίσκονταν χθες το βράδυ στο λιμάνι του Πειραιά ήρθαν να προστεθούν σήμερα άλλοι 592 που έφτασαν το πρωί με το πλοίο "Αριάδνη" από τη Χίο και τη Μυτιλήνη. Πηγή: NeaDiatrofis

Τις πρώτες ενδείξεις ότι ο ιός Ζίκα μπορεί να προκαλέσει το νευρολογικό σύνδρομο παράλυσης Γκιγιέν-Μπαρέ, παρουσίασαν Γάλλοι επιστήμονες. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς, αν 100.000 άνθρωποι μολυνθούν με τον ιό, οι 24 θα εμφανίσουν το σύνδρομο παράλυσης, δηλαδή περίπου ένας άνθρωπος ανά 4.150. Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Αρνό Φοντανέ του Ινστιτούτου Παστέρ του Παρισιού, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ιατρικό περιοδικό "The Lancet", ανέλυσαν δείγματα αίματος από 42 ασθενείς που είχαν διαγνωσθεί με το εν λόγω σύνδρομο στη διάρκεια του ξεσπάσματος του ιού Ζίκα στην Ταϊτή της Γαλλικής Πολυνησίας, στον Ειρηνικό Ωκεανό, μεταξύ Οκτωβρίου 2013-Απριλίου 2014. Οι περισσότεροι ασθενείς με σύνδρομο είχαν εκδηλώσει συμπτώμαστα μόλυνσης από τον ιό Ζίκα περίπου έξι μέρες πριν την εκδήλωση νευρολογικών συμπτωμάτων. Όλοι οι ασθενείς διέθεταν αντισώματα κατά του Ζίκα στο αίμα τους. Από τους 42 ασθενείς με το σύνδρομο, οι 16 (38%) εισήχθησαν σε εντατική μονάδα νοσοκομείου και οι 12 (29%) χρειάσθηκαν αναπνευστική υποστήριξη. Κατά μέσο όρο, η νοσηλεία των ασθενών διήρκεσε 11 μέρες, ενώ όσων ήσαν στην εντατική, κράτησε 51 μέρες. Κανένας ασθενής δεν πέθανε, αλλά πολλοί χρειάζονταν βοήθεια για να περπατήσουν αρκετούς μήνες αφότου είχαν αρρωστήσει. Ο ιός Ζίκα, που μεταδίδεται από τα κουνούπια και έχει προκαλέσει συναγερμό στη Νότια Αμερική, προκαλεί πυρετό, εξανθήματα, πόνους σε μυς και αρθρώσεις κ.α. Εκτός από το σύνδρομο Γκιγιέν-Μπαρέ, έχει συσχετισθεί με μικροκεφαλία σε παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες που είχαν προσβληθεί από τον ιό. Το σύνδρομο Γκιγιέν-Μπαρέ είναι μια διαταραχή που πλήττει το νευρικό και ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλώντας συνήθως παροδική παράλυση. Τα συμπτώματα εξελίσσονται γρήγορα, ενώ σε 20-30% των περιστατικών ακολουθεί σοβαρή αναπνευστική δυσχέρεια και το 5% περίπου των ασθενών πεθαίνουν. Η νόσος συνήθως πυροδοτείται από κάποια λοίμωξη και μερικές φορές εμφανίζεται μετά από έρπη, γρίπη ή δάγκειο πυρετό. Στην Ευρώπη από το εν λόγω σύνδρομο πάσχουν ένα έως δύο άνθρωποι ανά 100.000 ετησίως. «Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι ο ιός Ζίκα θα έπρεπε να προστεθεί στον κατάλογο των λοιμωδών παθογόνων μικροοργανισμών που μπορεί να προκαλέσουν το σύνδρομο Γκιγιέν-Μπαρέ», δήλωσε ο Φοντανέ. Πηγή: NeaDiatrofis

Αναθεωρημένες οδηγίες προς όσους προγραμματίζουν να ταξιδέψουν σε χώρες όπου υπάρχει έξαρση των λοιμώξεων από ιό Ζίκα, εξέδωσε το Κέντρο Ελέγχου & Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ). Πιο αναλυτικά, υπό την απειλή της ταχείας εξάπλωσης του ιού Ζίκα παγκοσμίως, το ΚΕΕΛΠΝΟ συνιστά στους ταξιδιώτες να λαμβάνουν μέτρα προστασίας από τα τσιμπήματα των κουνουπιών, όπου κι αν βρίσκονται, μέρα-νύχτα, σε υπαίθριους και εσωτερικούς χώρους, σε αστικές ή μη περιοχές. Ειδικά οι έγκυοι θα πρέπει, ει δυνατόν, να αναβάλουν το ταξίδι τους, ειδάλλως πρέπει να λαμβάνουν αυξημένα μέτρα προστασίας από τα κουνούπια. Επειδή, δε, επιβεβαιώθηκε ότι ο ιός μπορεί να μεταδοθεί και με το σπέρμα, το ΚΕΕΛΠΝΟ συνιστά στους ταξιδιώτες χρήση προφυλακτικού κατά τις σεξουαλικές επαφές. Επισημαίνει, επίσης, ότι υπάρχουν ενδείξεις πως, σε περίπτωση που ένας άνδρας νοσήσει από πυρετό Ζίκα, ο ιός μπορεί να παραμείνει στο σπέρμα του επί μερικές εβδομάδες μετά την ανάρρωση, επομένως απαιτείται προσοχή. Προστασία πριν από και στη διάρκεια του ταξιδιού Ειδικότερα, το ΚΕΕΛΠΝΟ συνιστά γενικώς στους ταξιδιώτες: * Να φορούν ελαφρά ρούχα με μακριά μανίκια, μακριά παντελόνια, ψηλές κάλτσες και επιπλέον σε εξωτερικούς χώρους, κλειστά παπούτσια και καπέλο. * Να χρησιμοποιούν στο ακάλυπτο δέρμα εντομοαπωθητικά σκευάσματα που περιέχουν δραστικές ουσίες εγκεκριμένες στην Ευρώπη όπως το DEET (N-diethyl-m-toluamide) κ.ά. * Να χρησιμοποιούν εντομοκτόνα σκευάσματα (σπρέι, φιδάκια, ταμπλέτες) στους χώρους που πρόκειται να καταλύσουν, ακολουθώντας πάντα τις οδηγίες χρήσης τους * Να χρησιμοποιούν κουνουπιέρα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ειδικά για τους ηλικιωμένους, τα νήπια, τις εγκύους και τα άτομα με σοβαρές χρόνιες νόσους ή ανοσοκαταστολή συνιστά συνεκτίμηση του κινδύνου νοσήσεως και των συνιστώμενων μέτρων προφύλαξης πριν από το ταξίδι σε ενδημικές περιοχές. Στις εγκύους και στις γυναίκες, που προγραμματίζουν να μείνουν έγκυοι, συνιστά αναβολή του ταξιδιού στις ενδημικές περιοχές, ειδάλλως να λαμβάνουν αυξημένα μέτρα προστασίας από τα κουνούπια. Μετά την επιστροφή Μετά την επιστροφή τους από περιοχή όπου ενδημεί ο Ζίκα: * Οι ταξιδιώτες πρέπει να παρακολουθήσουν την υγεία τους για 21 ημέρες και αν εκδηλώσουν ύποπτα συμπτώματα (π.χ. πυρετό, πονοκέφαλο, εξάνθημα) να απευθυνθούν αμέσως σε έναν γιατρό, ενημερώνοντάς τον για το ταξίδι. * Οι έγκυοι να ενημερώσουν τον μαιευτήρα τους * Οι άνδρες ταξιδιώτες με έγκυο σύντροφο συνιστάται να απέχουν από τις σεξουαλικές επαφές ή να χρησιμοποιούν προφυλακτικό έως το τέλος της εγκυμοσύνης. * Σε άντρες και γυναίκες ταξιδιώτες συνιστάται να χρησιμοποιούν προφυλακτικό ή να απέχουν από τις σεξουαλικές επαφές για τουλάχιστον 4 εβδομάδες έπειτα από την επιστροφή τους, διότι οι περισσότεροι πάσχοντες από πυρετό Ζίκα δεν εκδηλώνουν συμπτώματα. * Οι σεξουαλικοί σύντροφοι των ταξιδιωτών (ανδρών ή γυναικών) που θα εκδηλώσουν πυρετό Ζίκα, πρέπει να ενημερωθούν για την πιθανότητα μετάδοσης μέσω σεξουαλικής επαφής ώστε να λαμβάνουν μέτρα προφύλαξης. Πηγή: NeaDiatrofis

Κακά είναι τα νέα για όσους είναι γύρω στην ηλικία των 40-50, μιας και έρευνα αναφέρει πως αυτή είναι η πιο μίζερη περίοδος στη ζωή ενός ανθρώπου. Τα καλά νέα, ωστόσο, είναι πως θα είναι πιο χαρούμενοι, όταν συνταξιοδοτηθούν! Αυτό τουλάχιστον αναφέρει μελέτη Office for National Statistics (ONS), η οποία αναφέρει πως οι άνθρωποι πάνω από τα 90 (!) είναι πιο χαρούμενοι και ικανοποιημένοι με τη ζωή τους απ' ότι οι μεσήλικες, δηλαδή οι άνθρωποι περίπου στα 40 έτη. Οι ερευνητές εξέτασαν στοιχεία με βάση πάνω από 300.000 ανθρώπους στη Βρετανία τα τελευταία τρία χρόνια, από τους οποίους είχε ζητηθεί να πουν πόσο ευχαριστημένοι είναι από τη ζωή τους, αν αισθάνθηκαν πως αυτό που έκαναν άξιζε τον κόπο, αλλά και να μιλήσουν για τα επίπεδα ευτυχίας και άγχους τους. Η προσωπική ευημερία ήταν χαμηλότερη μεταξύ των ανθρώπων που βρίσκοντας στη μέση ηλικία, με το επίπεδο άγχους να βρίσκεται στο αποκορύφωμά του. «Η μέση βαθμολογία ικανοποίησης από τη ζωή, την αίσθηση πως αυτό που κάνει κανείς αξίζει τον κόπο, αλλά και τα επίπεδα ευτυχίας ήταν καλύτερα στα άτομα μεταξύ των 65-75 χρόνων», σημειώνει η έκθεση. Οι άνθρωποι σε αυτή την ηλικία (40-50) παλεύουν να ισορροπήσουν μεταξύ δουλειάς και οικογένειας, ενώ μπορεί να χρειάζεται να φροντίσουν την ίδια στιγμή και τους γονείς τους. Πηγή: NeaDiatrofis

Αλλάζει το σημερινό καθεστώς με το μηνιαίο «πλαφόν» των 200 επισκέψεων ανά συμβεβλημένο γιατρό του ΕΟΠΥΥ. Η διοίκηση του Οργανισμού προωθεί ένα σύστημα με το οποίο θα υπάρχει ποσόστωση στις διαθέσιμες επισκέψεις, ανάλογα με τη διαθεσιμότητα γιατρών της συγκεκριμένης ειδικότητας. Το σύστημα θα λαμβάνει υπόψη εάν λειτουργεί στην περιοχή πρώην πολυϊατρείο του ΕΟΠΥΥ, Κέντρο Υγείας ή άλλη δομή του πρωτοβάθμιου εθνικού συστήματος Υγείας (ΠΕΔΥ). Το «πλαφόν» δεν θα είναι ίδιο για όλους τους συμβεβλημένους με τον Οργανισμό γιατρούς. Οι νέοι γιατροί θα μπορούν να εξετάζουν δωρεάν στο ιατρείο τους περισσότερους από 200 ασφαλισμένους τον μήνα. Το όριο θα είναι ακόμη υψηλότερο σε περιπτώσεις που δεν υπάρχει στην περιοχή επαρκής αριθμός γιατρών με συγκεκριμένη ειδικότητα. Με τον τρόπο αυτό, ο ασφαλισμένος δεν θα βρίσκεται -όπως συμβαίνει σήμερα- αντιμέτωπος με την απάντηση του γιατρού ότι έχει συμπληρώσει το «πλαφόν» από τις πρώτες μέρες κάθε μήνα. Θα έχει, δηλαδή, μεγαλύτερα περιθώρια να κλείσει ραντεβού με γιατρό της επιλογής του, μέσα σε ελάχιστες μέρες. Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ επιστρατεύει όλα τα ηλεκτρονικά μέσα που διαθέτει, ώστε να παρέχει επαρκείς υπηρεσίες στους ασφαλισμένους, χωρίς αυξημένο κόστος. Στο πλαίσιο αυτό, προχωρεί στην υλοποίηση ενός συστήματος παρακολούθησης επισκέψεων και εξετάσεων σε πραγματικό χρόνο, ώστε να εντοπίζει τυχόν υπερβάσεις. Οδηγίες Αναμένονται οδηγίες συνταγογράφησης διαγνωστικών εξετάσεων ανά πάθηση, προκειμένου να αποφευχθεί το σημερινό φαινόμενο να υποβάλλονται γυναίκες ακόμη και σε τεστ... προστατικού αντιγόνου. Ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Σωτήρης Μπερσίμης ανέφερε στο «Εθνος» ότι η παρέμβαση στο καθεστώς των επισκέψεων αναμένεται να υλοποιηθεί σε συνεργασία με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο (ΠΙΣ) και τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους. Ο αντιπρόεδρος του Οργανισμού Παναγιώτης Γεωργακόπουλος διευκρίνισε πως οι αλλαγές θα γίνουν μέχρι τον Απρίλιο, μετά την ολοκλήρωση των νέων συμβάσεων με τους παρόχους. Εκτός από το βάρος υγειονομικής κάλυψης 10 εκατομμυρίων ασφαλισμένων, ο ΕΟΠΥΥ βρίσκεται αντιμέτωπος με ληξιπρόθεσμες οφειλές, το μεγαλύτερο μέρος των οποίων προϋπήρχαν της σύστασής του το 2012. Στο τέλος του 2015, οι ληξιπρόθεσμες οφειλές ήταν της τάξης του 1,9 δισ. ευρώ, ενώ στο τέλος του περασμένου μήνα εκτιμάται ότι έχουν μειωθεί στο 1,6 δισ. Πηγή: NeaDiatrofis

Αν στις αποφάσεις σας για τη νέα χρονιά συμπεριλαμβάνεται και το οριστικό αντίο στο τσιγάρο, τότε είστε πολύ τυχεροί. Είναι πολύ πιο εύκολο απ’ ότι νομίζετε. Στην πραγματικότητα είναι μια απλή απόφαση. Ιδού οι καλύτεροι τρόποι για να τα καταφέρετε! Ο ψυχολόγος λέει: Αλλάξτε την ρουτίνα σας Φροντίστε να κάνετε κάποια άλλη δραστηριότητα την ώρα που θα καπνίζατε. Για παράδειγμα, αν μετά το φαγητό συνηθίζετε να κάνετε ένα τσιγάρο, τώρα που πήρατε την απόφαση να το κόψετε, κάντε κάτι άλλο. Μπορείτε να πάτε για έναν περίπατο με τα πόδια ή ακόμα και να πλύνετε τα πιάτα για να διώξετε τη σκέψη από το μυαλό σας. Αν έχετε την αίσθηση ότι κάτι σας «λείπει», τότε δοκιμάστε κανένα φρούτο ή λαχανικό ή πιείτε παγωμένο νερό. Μπορείτε ακόμη και διαλογισμό να κάνετε! Έρευνες έδειξαν ότι οι καπνιστές χρησιμοποιούν το τσιγάρο για να περιορίσουν το άγχος και την ένταση της καθημερινότητας. Αν λοιπόν διαλογίζεστε συχνά ο οργανισμός θα ανακαλύψετε έναν νέο πολύ αποτελεσματικότερο τρόπο αντιμετώπισης του άγχους με αποτέλεσμα να μην έχετε ανάγκη το τσιγάρο. Ο γιατρός λέει: Συνδυάστε μερικούς τρόπους Οι μελέτες δείχνουν ότι έχετε δύο φορές μεγαλύτερες πιθανότητες να κόψετε οριστικά το κάπνισμα αν συνδυάσετε μερικούς από τους πιο διαδεδομένους τρόπους διακοπής του τσιγάρου, με φαρμακευτική αγωγή ή θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης. Τα επιθέματα νικοτίνης, οι τσίχλες ή οι παστίλιες μπορεί να σας βοηθήσουν να μειώσετε σταδιακά την πρόσληψη νικοτίνης σας και ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να ελαχιστοποιηθεί ο πόθος για το τσιγάρο. Ένα πράγμα μόνο μην κάνετε: μην αντικαταστήσετε το κανονικό τσιγάρο με το ηλεκτρονικό. Πολλοί είναι οι επιστήμονες οι οποίοι προειδοποιούν ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο δεν είναι μέθοδος διακοπής και υποκατάστασης του καπνίσματος, κρούοντας τον κώδωνα του κινδύνου για εξίσου βλαβερές συνέπειες στην υγεία με αυτές του κανονικού τσιγάρου. Σύμφωνα μάλιστα με τα τελευταία ερευνητικά ευρήματα, το ηλεκτρονικό τσιγάρο προκαλεί το 80% της φλεγμονής στο πνεύμονα όπως και το τσιγάρο, γεγονός που οδηγεί σε χρόνια αναπνευστικά προβλήματα με τεράστιες επιπτώσεις στην υγεία, παρόμοιες με εκείνες του κανονικού τσιγάρου. Βρείτε υποστήριξη στο κοινωνικό σας περιβάλλον Η υποστήριξη είναι ζωτικής σημασίας για την οριστική διακοπή του καπνίσματος. Είναι λοιπόν σημαντικό η οικογένεια, οι φίλοι και γενικότερα το περιβάλλον σας να σας δίνει δύναμη. Συζητήστε με τα άτομα αυτά την απόφασή σας και ζήτησε τους να είναι κοντά σας την πρώτη περίοδο. Θα σας διευκολύνουν να καταπνίξετε την επιθυμία σας για τσιγάρο, κάθε φορά που έρχεται. Πηγή: NeaDiatrofis

Υπέρβαροι ή παχύσαρκοι είναι περισσότεροι από τους μισούς Έλληνες ηλικίας άνω των 15 ετών (ποσοστό 56,3%), σύμφωνα με έρευνα της Ελληνικής Στατιστικής Αρχής. Ειδικότερα, στις ηλικίες 15 έως 24 ετών, φυσιολογικό βάρος έχει το 63,4% των ανδρών και το 77,5% των γυναικών αντίστοιχα. Αντίθετα οι μισοί Έλληνες άνω των 75 ετών είναι υπέρβαροι. Όσον αφορά στους ανήλικους, 7 στους 10 νέους ηλικίας 15 έως 18 ετών, έχουν φυσιολογικό βάρος. Μόλις το 50% των Ελλήνων έχει υποχρεωτική δραστηριότητα που να απαιτεί μέτρια σωματική προσπάθεια, για παράδειγμα περπάτημα από και προς την δουλειά για 10 τουλάχιστον λεπτά. Όσον αφορά στο ποδήλατο, αυτό το χρησιμποιεί έστω και μία φορά μέσα στην εβδομάδα, το 9,2% των Ελλήνων. Ωστόσο μόλις το 1,5% κάνει καθημερινά ποδήλατο έστω και για 10 λεπτά. Όταν η άσκηση δεν είναι υποχρεωτική αλλά θέμα ψυχαγωγίας, το 77% δεν κάνει καμία απολύτως γυμναστική στον ελεύθερο του χρόνο, ενώ μόλις το 3,1% αθλείται καθημερινά για περισσότερο από 10 λεπτά. Περισσότεροι πάντως από τους μισούς Ελληνες φαίνεται πως καταναλώνουν καθημερινά λαχανικά, φρούτα και χυμούς και μόνο ένας στους εκατό δεν επιλέγει ποτέ τέτοιες «υγιεινές» λύσεις. Το 67% των ερωτηθέντων δήλωσε πως δεν καπνίζει ενώ μόλις το 7% πίνει καθημερινά αλκοόλ. Πηγή: NeaDiatrofis

Τον κώδωνα του κινδύνου για πέντε ασθένειες που έχουν τη δυναμική επιδημίας μέσα στο 2016 κρούουν οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα, την ώρα που το εκτελεστικό συμβούλιο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας συνεδριάζει στη Γενεύη. Η οργάνωση τονίζει ότι χωρίς την απαραίτητη επένδυση στην πρόληψη και την αντιμετώπιση των ξεσπασμάτων χολέρας, ελονοσίας, ιλαράς, μηνιγγίτιδας και μιας ομάδας ασθενειών που μεταδίδονται από ιούς και παράσιτα, είναι πιθανόν οι ασθένειες αυτές να αποτελέσουν ακόμη μεγαλύτερη απειλή για την υγεία των ανθρώπων το επόμενο έτος. Όπως επισημαίνουν οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα οι υπάρχουσες στρατηγικές για την πρόληψη μεγάλων επιδημιών θεωρούνται μόνο μερικώς επιτυχημένες. «Γνωρίζουμε ότι χιλιάδες ζωές θα κινδυνεύσουν το επόμενο έτος, παρόλο που υπάρχουν τα μέσα για την αποτροπή αυτών των θανάτων» τονίζει η Δρ Μόνικα Ραλ, σύμβουλος υγείας των Γιατρών Χωρίς Σύνορα. «Επιδημίες χολέρας, ελονοσίας, ιλαράς και μηνιγγίτιδας ξεσπούν κάθε χρόνο, προκαλώντας τον θάνατο σε πολλούς ανθρώπους- και αυτό πρέπει να σταματήσει. Την ίδια στιγμή, πρέπει να αντιμετωπιστεί η απειλή από ιούς και παρασιτικές ασθένειες που εμφανίζονται και επανεμφανίζονται - όπως ο δάγκειος πυρετός, ο ιός Ζίκα, ο ιός Έμπολα και το Κάλα-Αζάρ». Μαζί με τα μέτρα πρόληψης, η οργάνωση τονίζει ότι πρέπει να διατεθούν πόροι ώστε να δημιουργηθούν αποτελεσματικά συστήματα αντιμετώπισης καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Πρέπει να γίνει μια ευρύτερη προσπάθεια ώστε οι χώρες που το χρειάζονται να ενισχύσουν την υποδομή τους στον τομέα της υγείας και οι τοπικές κοινότητες να εκπαιδευτούν σε θέματα υγείας. Με το που ξεσπά μία επιδημία, μηχανισμοί έγκαιρης προειδοποίησης πρέπει να συνοδεύονται από δράσεις ταχείας ανταπόκρισης για την παροχή δωρεάν ποιοτικής ιατρικής φροντίδας σε όλους όσους έχουν πληγεί. Οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα τονίζουν ότι το πρώτο βήμα για τη διασφάλιση της υγείας σε παγκόσμιο επίπεδο είναι η διασφάλιση της υγείας σε ατομικό επίπεδο, συμπεριλαμβανομένων των πιο ασθενών και ευάλωτων ανθρώπων. «Οι τρέχουσες στρατηγικές αντιμετώπισης των επιδημιών αποτυγχάνουν να βοηθήσουν τους ανθρώπους για τους οποίους έχουν σχεδιαστεί», αναφέρει η Δρ Ραλ. «Αν δεν κάνουμε σημαντικές αλλαγές, θα είμαστε καταδικασμένοι να επαναλάβουμε σφάλματα του παρελθόντος και θα πρέπει να αναλάβουμε την ευθύνη για τις συνέπειες». Πηγή: NeaDiatrofis

Διαχρονικό πρόβλημα δημόσιας υγείας αποτελεί η πολυανθεκτική φυματίωση, που ενδημούσε και ενδημεί σύμφωνα με τους επιστήμονες σε χώρες του πρώην ανατολικού μπλoκ και της Ασίας. Οι επιστήμονες ξεκαθαρίζουν ότι οι προσφυγικές και μεταναστευτικές ροές που αντιμετωπίζει σήμερα η Ελλάδα, δεν εγκυμονούν πρόβλημα για την δημόσια υγεία . Πρόβλημα σύμφωνα με τον πρόεδρο Αθ. Σκουτέλη αποτελεί η διαχείριση των κρουσμάτων φυματίωσης στις κλειστές δομές, και μάλιστα η Ελληνική Εταιρία Λοιμώξεων, με επιστολές της προς το υπουργείο Υγείας έχει επισημάνει το θέμα . «Η φυματίωση μπορεί να αναζωπυρωθεί λόγω των κακών συνθηκών διαβίωσης και υγιεινής», ανέφερε ο κ. Σκουτέλης, επισημαίνοντας ότι απαιτείται οργανωμένος υγειονομικός έλεγχος και επείγουσα υγειονομική φροντίδα Με αφορμή το 16ο Πανελλήνιο Συνέδριο Λοιμώξεων που θα λάβει χώρα 4-6 Μαρτίου στην Αθήνα οι εκπρόσωποι της Ελληνικής Εταιρίας Λοιμώξεων κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου αναφέρθηκαν και σε ένα άλλο διαχρονικό πρόβλημα που τους απασχολεί αυτό της γρίπης. Γρίπη – Εμβολιασμός «Πολλά περιστατικά θα μπορούσαν να είχαν προληφθεί αν είχαν εμβολιστεί», ανέφερε ο κ. Σκουτέλης, κάνοντας λόγο για εξαιρετικά χαμηλή εμβολιαστική κάλυψη του γενικού πληθυσμού που κυμαίνεται σε σχεδόν μονοψήφια ποσοστά. Το ίδιο δυστυχώς – ποσοστό κάλυψης – παρατηρείται και στους επαγγελματίες υγείας, είπε. Ο εμβολιασμός αποτελεί το πιο αποτελεσματικό και οικονομικό μέτρο πρόληψης, αλλά δυστυχώς εφαρμόζεται πλημμελέστατα στη χώρα μας, είπε ο Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος, Συντονιστής Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής, του Νοσοκομείου «Σωτηρία», Α.Πεφάνης. Πρόσθεσε ότι το εμβόλιο είναι ασφαλές και παρέχει σημαντική κάλυψη για το στέλεχος Η1Ν1 που ευθύνεται για αρκετούς μη αναμενόμενους θανάτους, μη εμβολιασθέντων ατόμων, επισημαίνοντας ότι φέτος το 25% των κρουσμάτων δεν είχαν τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου, και τίθεται θέμα επέκτασης του εμβολιασμού, πέρα από τις γνωστές ομάδες υψηλού κινδύνου. Οσον αφορά τη δυσκολία εξεύρεσης κλίνης στις ΜΕΘ ο κ. Σκουτέλης είπε ότι το σύστημα φέτος «ζορίστηκε και δεν μπόρεσε να αντεπεξέλθει. Το πρόβλημα με τις ΜΕΘ υπήρχε, ωστόσο φέτος φάνηκε εντονότερα εξαιτίας της πίεσης που δέχθηκαν». Περιστατικά γρίπης Σύμφωνα με στοιχεία του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ), οι νεκροί από επιπλοκές της γρίπης έχουν φτάσει τους 149, οι ασθενείς που νοσηλεύονται σε ΜΕΘ ανέρχονται σε 73, ενώ συνολικά 381 ασθενείς έχουν νοσηλευθεί σε ΜΕΘ από την αρχή του έτους. Όπως αναφέρουν επιστήμονες του ΚΕΕΛΠΝΟ, η δραστηριότητα της γρίπης εμφανίζει σταδιακή μείωση που θα διαρκέσει έως αρχές Απριλίου. Αρνητικό ρεκόρ για την Ελλάδα Ένα άλλο παράπλευρο πρόβλημα που δημιουργεί η γρίπη είναι η άσκοπη υπερκατανάλωση αντιβιοτικών, η οποία εκτός των άλλων προβλημάτων που προκαλεί (κόστος,παρενέργειες) διαιωνίζει τον φαύλο κύκλο της μικροβιακής αντοχής που δυστυχώς στη χώρα μας έχει πάρει εκρηκτικές διαστάσεις τόσο στην κοινότητα όσο και στα νοσοκομεία, ανέφεραν οι επιστήμονες. «Κατέχουμε το αρνητικό ρεκόρ κατάχρησης αντιβιοτικών, ο καθένας τα αγοράζει όποτε θέλει», είπε ο κ. Σκουτέλης, προσθέτοντας ότι «όσο πιο πολύ ταϊζουμε τα μικρόβια τόσο πιο ανθεκτικά γίνονται. Κατανάλωση και αντοχή πάνε μαζί….». Ηπατίτιδα Στη χώρα μας υπολογίζεται ότι υπάρχουν περίπου 175.000 άτομα με χρόνια ηπατίτιδα C από τους οποίους το 80% δεν το γνωρίζουν. Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση και καρκίνο ήπατος, ανέφερε ο κ. Σκουτέλης. Σημείωσε ότι τα τελευταία χρόνια έχει επιτευχθεί ένα τεράστιο επιστημονικό βήμα που αφορά την σχεδόν πλήρη ίαση της χρόνιας ηπατίτιδας C, η οποία αποτελεί μείζον πρόβλημα. Όμως, όπως είπε, η μεγάλη αύτη επιστημονική ανακάλυψη προσκρούει σε ένα αρνητικό στοιχείο: το εξαιρετικά υψηλό κόστος της θεραπείας το όποιο στην συγκεκριμένη δυσμενή οικονομική συγκυρία απαιτεί το σχεδιασμό εξαιρετικά περίπλοκων πολιτικών υγείας. Πηγή: NeaDiatrofis

Ανάμεσα στις πιο σύγχρονες φαρμακευτικές, γενετικές και ανοσολογικές θεραπείες για τον καρκίνο, μερικοί επιστήμονες συνεχίζουν να «ποντάρουν» σε παραδοσιακές ουσίες. Τέτοια είναι η περίπτωση του «Ερυθρού της Βεγγάλης», μιας γνωστής εδώ και πολλά χρόνια χρωστικής ουσίας, που φαίνεται να έχει και αντικαρκινικές ιδιότητες. Η εν λόγω φθηνή βιομηχανική βαφή χρησιμοποιείται σε υφάσματα, τρόφιμα κ.α., ενώ πιο πρόσφατα αξιοποιήθηκε ως διαγνωστικό μέσο. Τώρα, οι επιστήμονες μελετάνε την πιθανότητα να αποτελέσει «όπλο» στη μάχη εναντίον διαφόρων μορφών καρκίνου, σύμφωνα με το πρακτορείο Ρόιτερς. Ήδη η αμερικανική φαρμακευτική Provectus Biopharmaceuticals Inc δοκιμάζει μια φαρμακευτική μορφή (PV-10) της εν λόγω ουσίας για τη θεραπεία του μελανώματος, της πιο επιθετικής μορφής καρκίνου του δέρματος. Η πρώτη μικρή κλινική δοκιμή υπήρξε ενθαρρυντική. Αν και ορισμένοι γιατροί αισιοδοξούν, δεν είναι καθόλου σίγουρο ότι η αρμόδια εποπτική Αρχή των ΗΠΑ, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), θα δώσει την άδειά της. Η Provectus θα πρέπει να ολοκληρώσει επιτυχώς μια κλινική δοκιμή της σε μεγαλύτερη κλίμακα και η απόφαση της FDA δεν αναμένεται πριν το 2019. Η πιθανή αντικαρκινική δράση του «ερυθρού της Βεγγάλης» ανακαλύφθηκε κατά τύχη το 1998 από ερευνητές, οι οποίοι αργότερα ίδρυσαν την εταιρεία Provectus. Το διάλυμα της ουσίας φάνηκε να καταστρέφει τους καρκινικούς όγκους. Η πρώτη μικρή κλινική δοκιμή, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό χειρουργικής ογκολογίας «Journal of Surgical Oncology», αφορούσε 80 ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα. Όταν τους χορηγήθηκε «ερυθρό της Βεγγάλης», στους μισούς εξαφανίσθηκε ο καρκίνος μετά από ένα δίμηνο κατά μέσο όρο, ενώ μετά από ένα έτος το 11% των ασθενών παρέμεναν απαλλαγμένοι από κάθε ίχνος καρκίνου. Η καταστροφή των καρκινικών κυττάρων έγινε εκ των έσω, χωρίς να πειραχθεί ο γύρω υγιής ιστός, ενώ ως παρενέργειες της θεραπείας αναφέρθηκαν πόνος στο σημείο χορήγησης και φουσκάλες. Σε εξέλιξη βρίσκεται μια μεγαλύτερη κλινική δοκιμή με 225 ασθενείς με μελάνωμα, τα αποτελέσματα της οποίας -σε σύγκριση με την αποτελεσματικότητα της κλασικής χημειοθεραπείας- θα ανακοινωθούν στις αρχές του 2018. Η ελπίδα είναι ότι το φάρμακο PV-10 που βασίζεται στο «ερυθρό της Βεγγάλης», θα αποτρέψει την εξέλιξη του μελανώματος πέρα από το στάδιο 3 της νόσου, στο οποίο ο καρκίνος δεν έχει ακόμη εξαπλωθεί σε άλλα όργανα του σώματος, πράγμα που θα επιτρέψει στους ασθενείς να ζήσουν περισσότερο. Παράλληλα, η Provectus διεξάγει μια δοκιμή του ίδιου φαρμάκου σε συνδυασμό με την αντικαρκινική θεραπεία Keytruda της Merck, για να διαπιστωθεί αν έτσι είναι πιο αποτελεσματική από ό,τι μόνη της. Επίσης ο φαρμακευτικός κολοσός Pfizer διαθέτει μια δική του «πατέντα» για χρήση του PV-10 σε συνδυασμένες θεραπείες. Η Provectus εκτιμά σε 100 εκατ. δολάρια περίπου το κόστος για να περάσει το φάρμακο PV-10 από τις αρχικές εργαστηριακές δοκιμές στο τελικό στάδιο της έγκρισης κυκλοφορίας του (αν όντως αυτή δοθεί). Το κόστος αυτό είναι πολύ μικρότερο από το ένα δισεκατομμύριο δολάρια που συνήθως κοστίζει ένα φάρμακο από το αρχικό στάδιο της έρευνας και ανάπτυξης έως την κυκλοφορία του στην αγορά (πράγμα που εξηγεί εν μέρει γιατί πολλά φάρμακα έχουν υψηλές τιμές). Η εισηγμένη στο αμερικανικό χρηματιστήριο Provectus δεν κρύβει την πρόθεσή της να εξαγορασθεί από μια μεγάλη φαρμακευτική εταιρεία, αν πράγματι το «ερυθρό της Βεγγάλης» (PV-10) πάρει άδεια κυκλοφορίας. Όμως οι επενδυτές είναι άκρως επιφυλακτικοί και η μετοχή της εταιρείας έχει χάσει την μισή της αξία (περίπου μισό δολάριο) από πέρυσι την άνοιξη (ένα δολάριο). Πηγή: NeaDiatrofis

Σύμφωνα με μια πρόσφατη γερμανική μελέτη, η απόφραξη κεντρικής αρτηρίας αμφιβληστροειδούς συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο αδιάγνωστων καρδιαγγειακών προβλημάτων περισσότερο απ' όσο γνωρίζαμε στο παρελθόν. Όπως αναφέρει στο www.praktoreio-ygeias.gr ο Ευστράτιος Γκοτζαρίδης χειρούργος οφθαλμίατρος, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρίας Υαλοειδους -Αμφιβληστροειδούς, η ανάλυση κράτησε σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα, τα αποτελέσματα όμως ήταν σημαντικά, καθώς παρατηρήθηκε υψηλό ποσοστό των καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου. Στη μελέτη βρέθηκε υψηλό ποσοστό ασθενών με στένωση των καρωτίδων, ενώ 5 ασθενείς εμφάνισαν εγκεφαλικό επεισόδιο μέσα σε 4 εβδομάδες μετά από απόφραξη κεντρικής αρτηρίας αμφιβληστροειδούς. Επιπλέον, οι ερευνητές έμειναν έκπληκτοι όταν ανακάλυψαν ότι ενώ οι παράγοντες κινδύνου ήταν παρόντες στο 67% των ασθενών, που στο ιστορικό τους είχαν απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς, η ολοκληρωμένη επεξεργασία της μελέτης εντόπισε τουλάχιστον έναν νέο παράγοντα κινδύνου στο 78% των ασθενών. Ακόμη, 31 ασθενείς (40%) είχαν στένωση καρωτίδας, τουλάχιστον σε ποσοστό 70% και 11 ασθενείς εμφάνισαν εγκεφαλικό επεισόδιο. Αρτηριακή υπέρταση βρέθηκε σε 56 ασθενείς (73%), ενώ σε 12 συμμετέχοντες της μελέτης (16%) διαγνώστηκε για πρώτη φορά. Η συχνότητα εμφάνισης καρδιακών ασθενειών ήταν επίσης διαδεδομένη (22% στεφανιαία νόσο,20% κολπική μαρμαρυγή, 17% βαλβιδική καρδιακή νόσος). Επιπλέον, σημαντικό εύρημα της μελέτης, είναι ότι οι παράγοντες κινδύνου υπερισχύουν σε ασθενείς με απόφραξη κεντρικής αρτηρίας αμφιβληστροειδούς, όπου ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι 2,7 φορές μεγαλύτερος στους ασθενείς αυτούς σε σχέση με τους υγιείς. Ο αμφιβληστροειδής είναι ο σπουδαιότερος χιτώνας του ματιού, στον οποίο απεικονίζεται το είδωλο που βλέπουμε. Είναι επίσης υπεύθυνος για τη μετατροπή της φωτεινής ενέργειας (φωτός) σε ηλεκτρικό σήμα, έτσι ώστε να μεταφερθεί η πληροφορία στον εγκέφαλο. Στις αγγειακές (κυκλοφορικές) παθήσεις του αμφιβληστροειδούς ανήκει η απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς, η οποία αναδύεται από την οπτική θηλή (κεφαλή οπτικού νεύρου). Στη διαταραχή αυτή παρατηρείται παύση της ροής του αίματος προς τις εσωτερικές στιβάδες με αποτέλεσμα ο βυθός να φαίνεται πιο ανοιχτός σε χρώμα σ' αυτή την περιοχή. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η απότομη μείωση της όρασης από το ένα μάτι, χωρίς πόνο. Τα "εγκεφαλικά" στο μάτι είναι από τις πιο δύσκολες περιπτώσεις στην οφθαλμολογία λέει ο κ. Γκοτζαρίδης. Όπως αναφέρθηκε στο περιοδικό Ophthalmology της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας, δεν υπάρχει κάποια σίγουρη θεραπεία για την οξεία αντιμετώπιση της κατάστασης, επισημαίνει στο www.praktoreio-ygeias.gr ο κ. Γκοτζαρίδης . Ωστόσο, έχει αναγνωριστεί ότι υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ των εγκεφαλικών επεισοδίων και καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου. Προσθέτει επίσης, ότι σύμφωνα με την Dr Pielen της Οφθαλμολογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου του Ανόβερου της Γερμανίας, μετά τη μη φλεγμονώδη απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας αμφιβληστροειδούς, οι θεραπευτικές επιλογές για το μάτι είναι πολύ περιορισμένες, καθώς δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία, η οποία θα μπορούσε να αποδειχθεί αποτελεσματική σε μια προοπτική και τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη. Πως μπορεί να αποφευχθεί το «εγκεφαλικό» Για να αποφευχθεί το εγκεφαλικό σε ασθενείς με απόφραξη κεντρικής αρτηρίας αμφιβληστροειδούς, θα πρέπει όλοι οι ασθενείς να υποβάλλονται σε ολοκληρωμένο έλεγχο καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου, σύμφωνα με τους ερευνητές. Η Ελληνική Εταιρία Υαλοειδούς-Αμφιβληστροειδούς συστήνει να επεκταθεί η ευαισθητοποίηση σχετικά με τους κινδύνους που παρουσιάζονται δευτεροπαθώς σε οφθαλμικά εγκεφαλικά, αλλά και να υπάρχει συνεργασία από ειδικούς όπως οι οφθαλμίατροι, οι καρδιολόγοι και οι νευρολόγοι για την πρόληψη των ασθενών και την καλύτερη πρόγνωση παρόμοιων σοβαρών καταστάσεων, όπως για παράδειγμα η μερική απόφραξη της αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς ή η παροδική αμαύρωση οπτικού πεδίου. Πηγή: NeaDiatrofis

Εθνικό σχέδιο για την προστασία της δημόσιας υγείας θα ανακοινώσει τις επόμενες ημέρες η κυβέρνηση, με αφορμή το μεγάλο κύμα προσφύγων που δέχεται η χώρα μας, σύμφωνα με το STAR. Κυβερνητικές πηγές είναι καθησυχαστικές σημειώνοντας πως το σχέδιο είναι προληπτικό προκειμένου να εκδηλωθούν επιδημίες. Ωστόσο τα νοσοκομεία και τα κέντρα υγείας αναμένεται να τεθούν σε ετοιμότητα για κάθε ενδεχόμενο. Πηγή: NeaDiatrofis

Ένα νέο και πολλά υποσχόμενο δισδιάστατο υλικό ανακάλυψαν ερευνητές από τις ΗΠΑ, την Ελλάδα και τη Γερμανία. Το νέο υλικό, αν και προς το παρόν παραμένει μια θεωρητική ανακάλυψη, έχει πάχος μόνο ενός ατόμου και θα μπορούσε να επισκιάσει ακόμη και το «θαυματουργό» γραφένιο. Το πολλά υποσχόμενο υλικό, με χημικό τύπο Si 2 BN, αποτελείται από τρία στοιχεία: πυρίτιο (την πρώτη ύλη των «τσιπ»), βόριο και άζωτο. Και τα τρία υλικά είναι ελαφρά, φθηνά και άφθονα στον πλανήτη. Το Si 2 BN είναι επίσης επίπεδο και πολύ σταθερό, κάτι που δεν έχουν άλλες εναλλακτικές λύσεις του γραφένιου, ενώ θα μπορεί να τυλιχτεί σε νανοσωλήνες. Γι' αυτό θα μπορούσε να έχει πολλές εφαρμογές στην ψηφιακή τεχνολογία μελλοντικά. Οι φυσικοί Μαντού Μενόν του Κέντρου Υπολογιστικών Επιστημών του Πανεπιστημίου του Κεντάκι, Αντώνης Ανδριώτης του Ινστιτούτου Ηλεκτρονικής Δομής & Λέιζερ του Ιδρύματος Τεχνολογίας και Έρευνας (ΙΤΕ) στην Κρήτη και Έρνστ Ρίχτερ της γερμανικής εταιρείας Daimler, έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό της Αμερικανικής Φυσικής Εταιρείας Physical Review B - Rapid Communication. Σύμφωνα με τους ερευνητές, το νέο υλικό δεν καταστρέφεται, ακόμη κι αν θερμανθεί έως τους 1.000 βαθμούς Κελσίου. Προς το παρόν, βέβαια, το υλικό έχει προκύψει μέσα από θεωρητικούς υπολογισμούς και προσομοιώσεις σε υπολογιστές και μένει να δημιουργηθεί πρακτικά στο εργαστήριο. Η σχετική εργασία άρχισε ήδη σε συνεργασία με ερευνητές του Πανεπιστημίου της Λούισβιλ στο Κεντάκι. Το γραφένιο θεωρείται το ισχυρότερο υλικό στον κόσμο και έχει πολλές άλλες μοναδικές ιδιότητες, όμως οι δυνητικές εφαρμογές του περιορίζονται από το μειονέκτημα ότι δεν είναι ημιαγωγός και συνεπώς δύσκολα μπορεί να αξιοποιηθεί από τη βιομηχανία ηλεκτρονικών. Έτσι, οι επιστήμονες αναζητούν συνεχώς εναλλακτικά υλικά. Το νέο υλικό, που είναι μεταλλικό, έχει το πλεονέκτημα ότι είναι και ημιαγωγός για το ρεύμα. Οι ερευνητές δοκίμασαν διάφορους συνδυασμούς χημικών στοιχείων του Περιοδικού Πίνακα και κατέληξαν στον συνδυασμό πυριτίου-βορίου-αζώτου. Υπάρχουν δυνητικά πολλοί τρόποι να συνδυασθούν αυτά τα τρία στοιχεία και οι ερευνητές βρήκαν εκείνον που οδηγεί σε μια πολύ σταθερή δομή. Τα άτομα του υλικού είναι διευθετημένα σε εξαγωνικά σχήματα όπως στο γραφένιο, όμως -αντίθετα με το τελευταίο- τα εξάγωνα του επίπεδου πλέγματος των ατόμων έχουν άνισες πλευρές. Η ύπαρξη πυριτίου στο υλικό βοηθά στην ευκολότερη ενσωμάτωσή του στη βιομηχανία ολοκληρωμένων κυκλωμάτων, κάτι που όμως θα πρέπει να φανεί στην πράξη, αφού πρώτα το υλικό πάρει σάρκα και οστά στο εργαστήριο. Πηγή: NeaDiatrofis

Έρευνα που έγινε από Αμερικανούς επιστήμονες σε 2.648 γυναίκες έδειξε ότι η χρήση αντισύλληψης, όποια κι αν είναι αυτή, αποφέρει μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Συγκεκριμένα, διαπιστώθηκε ότι στις γυναίκες που χρησιμοποιούν μία από τις πολλές μεθόδους αντισύλληψης, όποια και να είναι, δηλαδή, αντισυλληπτικά χάπια, απολίνωση (δέσιμο) των σαλπίγγων, ενδομήτριο σπείραμα (σπιράλ), διάφραγμα ή η βαζεκτομή (αντισύλληψη στον άνδρα),μειώνεται ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών από 45% έως 65%. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό γίνεται διότι οι διάφοροι μέθοδοι αντισύλληψης μειώνουν τη χρόνια φλεγμονή που δημιουργείται στο σώμα και αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου στις ωοθήκες. Όπως λένε, οι μέθοδοι που μειώνουν την έκθεση της γυναίκας στο σπέρμα όπως είναι η βαζεκτομή, η απολίνωση των σαλπίγγων, το διάφραγμα και το σπιράλ μειώνουν συγχρόνως και τον κίνδυνο πρόκλησης φλεγμονής. Τα αντισυλληπτικά χάπια μειώνουν τον αριθμό των ωορρηξιών που έχει μια γυναίκα και κάθε ωορρηξία σχετίζεται με αύξηση της φλεγμονής. Ωστόσο, επισημαίνουν την ανάγκη μιας περαιτέρω μελέτης καθώς αυτή ήταν η πρώτη η οποία ασχολήθηκε με τη σχέση άλλων αντισυλληπτικών μεθόδων εκτός από τα αντισυλληπτικά χάπια με τον καρκίνο των ωοθηκών, ώστε να υπάρξει σίγουρη επιβεβαίωση των ευρημάτων. Πηγή: NeaDiatrofis

Το βιολογικό μηχανισμό για τη γρήγορη αφύπνιση του εγκεφάλου από τον ύπνο και την αναισθησία ανακάλυψαν επιστήμονες στην Ελβετία, με επικεφαλής έναν ελληνικής καταγωγής ερευνητή. Η ανακάλυψη μπορεί να οδηγήσει μελλοντικά σε νέες θεραπείες για τις διαταραχές του ύπνου, καθώς και για την επαναφορά της συνείδησης σε ασθενείς-φυτά. Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Αντουάν (Αντώνη) Αδαμαντίδη του Τμήματος Κλινικών Ερευνών του Πανεπιστημίου της Βέρνης και του Τμήματος Νευρολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της ίδιας πόλης, έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό νευροεπιστήμης «Nature Neuroscience». Η ποιότητα και η διάρκεια του ύπνου θεωρούνται πρόωρος δείκτης για πολλές νευρολογικές διαταραχές (Αλτσχάιμερ, Πάρκινσον, σχιζοφρένεια κ.α.), καθώς και για άλλες παθήσεις (καρδιολογικές, μεταβολικές, ορμονικές κ.α.). Το 10% έως 20% των ανθρώπων στις ανεπτυγμένες χώρες πάσχουν από χρόνια προβλήματα ύπνου, ενώ σχεδόν όλοι οι άνθρωποι βιώνουν τέτοια προβλήματα, ιδίως αϋπνία, σε κάποια περίοδο στη ζωή τους. Οι επιστήμονες διεξάγουν πειράματα και κλινικές δοκιμές για να καταλάβουν καλύτερα με ποιους τρόπους τα εγκεφαλικά (νευρωνικά) «κυκλώματα» ελέγχουν τον κύκλο ύπνου-αφύπνισης, καθώς και τη συνείδηση. Η ομάδα του Αδαμαντίδη εντόπισε ένα άγνωστο έως τώρα κύκλωμα στον εγκέφαλο των πειραματόζωων (ποντικιών), το οποίο προκαλεί ταχεία ενεργοποίηση της κατάστασης αφύπνισης, ενώ αντίστροφα, όταν αυτό το κύκλωμα μπλοκάρεται, τότε ο ύπνος γίνεται πιο βαθύς. Ο ύπνος των ανθρώπων χωρίζεται σε δύο φάσεις: μία με ταχείες κινήσεις των κλειστών ματιών (Rapid Eye Movement-REM) που σηματοδοτεί τον βαθύ ύπνο και μία χωρίς τέτοιες κινήσεις (Non REM) που αντιστοιχεί στον ελαφρύ ύπνο. Από παλαιότερα, έχουν εντοπισθεί νευρωνικά κυκλώματα που ενεργοποιούνται αντίστοιχα στις δύο αυτές φάσεις. Όμως οι ακριβείς βιολογικοί μηχανισμοί που εμπλέκονται, παραμένουν άγνωστοι. Ο Αδαμαντίδης ανακάλυψε ένα νέο νευρωνικό κύκλωμα μεταξύ του θαλάμου και του υποθαλάμου του εγκεφάλου. Η ενεργοποίηση αυτού του κυκλώματος τερματίζει άμεσα τον ελαφρύ ύπνο. Αντίστροφα, η «σίγαση» του εν λόγω κυκλώματος σταθεροποιεί τον ελαφρύ ύπνο και αυξάνει την έντασή του. Η χρόνια υπερδραστηριοποίηση του κυκλώματος αυτού μπορεί να προκαλέσει αϋπνία, ενώ η χρόνια υπολειτουργία του να επιφέρει υπνηλία. Η δύναμη αφύπνισης του συγκεκριμένου κυκλώματος είναι τέτοια που, όπως έδειξαν τα πειράματα, μπορεί να «πυροδοτήσει» ακόμη και το ξύπνημα από την κατάσταση της αναισθησίας και να καταστήσει έτσι εφικτή την επαναφορά της συνείδησης. Η δυνατότητα αυτή, κατά τον Αδαμαντίδη, θα μπορούσε να αξιοποιηθεί μελλοντικά σε ασθενείς με ελάχιστη έως μηδαμινή συνείδηση. Όπως είπε όμως, θα χρειασθεί ακόμη αρκετός χρόνος, εωσότου υπάρξουν νέες θεραπείες. Ο Α.Αδαμαντίδης έκανε το διδακτορικό του στη νευροβιολογία στο βελγικό Πανεπιστήμιο της Λιέγης και μετά εργάσθηκε ως μεταδιδακτορικός ερευνητής στο Πανεπιστήμιο Στάνφορντ της Καλιφόρνια. Διετέλεσε επίκουρος καθηγητής στο Πανεπιστήμιο ΜακΓκιλ του Καναδά και από το 2013 είναι καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Βέρνης. Έχει τιμηθεί με πολλά διεθνή βραβεία και έχει κάνει μεγάλο αριθμό επιστημονικών δημοσιεύσεων, έχοντας ειδικευθεί στα νευρωνικά κυκλώματα των καταστάσεων ύπνου και αφύπνισης. Πηγή: NeaDiatrofis

Περισσότερα από 42.700 κρούσματα του ιού Ζίκα, από τα οποία οι 7.653 είναι έγκυες, έχουν καταγραφεί στην Κολομβία, δηλ. σχεδόν 5.700 νέα κρούσματα σε διάστημα μίας εβδομάδας, σύμφωνα με τον τελευταίο επίσημο απολογισμό που δημοσιοποιήθηκε σήμερα στη χώρα που έχε πληγεί περισσότερο από τον ιό μετά τη Βραζιλία. Σε μία εβδομάδα, το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας (INS) εντόπισε 5.695 νέα κρούσματα, από τα οποία οι 1.300 είναι έγκυες, ανεβάζοντας τον συνολικό αριθμό τους σε 42.706. Ο Ζίκα, που μεταδίδεται από τα κουνούπια Aedes aegypti, προκαλεί ήπια συμπτώματα γρίπης (πυρετό, πονοκέφαλο, κόπωση), θεωρείται όμως ύποπτο ότι όταν προσβάλλει μια έγκυο μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή γενετική δυσμορφία στο έμβρυο, τη μικροκεφαλία (μικρή περίμετρος κρανίου, μειωμένη πνευματική ανάπτυξη). Ο ιός έχει εμφανιστεί σε 235 πόλεις της Κολομβίας και προσβάλλει κυρίως τις γυναίκες (67,2%) και ιδίως τα άτομα από 25 έως 29 ετών (14%). Στην Κολομβία, όπου το υπουργείο Υγείας έχει συνδέσει τον ιό Ζίκα με τρεις θανάτους εξαιτίας του συνδρόμου Γκιγιέν-Μπαρέ, οι αρχές αναμένουν ότι περισσότεροι από 600.000 άνθρωποι θα προσβληθούν φέτος από τον ιό και περίπου 500 έμβρυα θα γεννηθούν με μικροκεφαλία. Η Βραζιλία καταγράφει ήδη ενάμισι εκατομμύριο κρούσματα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας προειδοποίησε πως ο ιός θα εξαπλωθεί σε όλη την αμερικανική ήπειρο εκτός από τον Καναδά και τη Χιλή. Στο μεταξύ, ένα πρώτο κρούσμα μετάδοσης του ιού Ζίκα διά της σεξουαλικής οδού καταγράφηκε στη Γαλλία, σε μία γυναίκα η οποία μολύνθηκε από τον σύντροφό της ο οποίος είχε επιστρέψει από τη Βραζιλία, δήλωσε σήμερα στο Γαλλικό Πρακτορείο ιατρική πηγή, την οποία επιβεβαίωσε η υπουργός Υγείας Μαριζόλ Τουρέν. Αυτή η περίπτωση σεξουαλικής μετάδοσης, που εντοπίστηκε πριν από μερικές ημέρες, "αφορά μια γυναίκα που δεν είναι έγκυος", δήλωσε η υπουργός, η οποία βρίσκεται στη Γουιάνα. Το ζευγάρι κατοικεί στην περιοχή του Παρισιού και η γυναίκα "είναι καλά", διευκρινίστηκε από το περιβάλλον της υπουργού. Μία περίπτωση σεξουαλικής μετάδοσης του Ζίκα καταγράφηκε στο Τέξας στις 2 Φεβρουαρίου σε μία γυναίκα που ο σύντροφός της είχε ταξιδέψει στη Βενεζουέλα. Πηγή: NeaDiatrofis

Στο ετήσιο Γερμανικό Αντικαρκινικό Συνέδριο που διεξάγεται αυτές τις μέρες στο Βερολίνο (24 με 27 Φεβρουαρίου) παρουσιάζονται οι τελευταίες εξελίξεις στο χώρο της έρευνας κατά του καρκίνου. Το κέντρο βάρους πέφτει σε τέσσερεις επιμέρους τομείς: στην πρόληψη, την ακρίβεια της διάγνωσης, τη συμμετοχή του ασθενούς στη θεραπεία και την εξατομίκευση της ιατροφαρμακευτικής αγωγής. Ιδιαίτερη έμφαση δίνουν πλέον οι ειδικοί στον τελευταίο τομέα, αυτόν της εξατομίκευσης. Αλλά τι σημαίνει ακριβώς εξατομικευμένη θεραπεία στην περίπτωση του καρκίνου; Μέχρι στιγμής όταν γίνεται η διάγνωση ενός κακοήθους όγκου, οι γιατροί συνηθίζουν να ακολουθούν ένα συνδυασμό εγχειρήσεων για αφαίρεση του όγκου και στη συνέχεια χημειοθεραπεία ή ραδιοθεραπεία. Ωστόσο συχνά οι επεμβάσεις αυτές δεν οδηγούν σε ίαση, οι γιατροί καλούνται να ακολουθήσουν διαφορετική «στρατηγική», βασισμένη στο ιατρικό προφίλ του κάθε ασθενούς. Μέσω ειδικών μοριακών αναλύσεων των καρκινικών κυττάρων, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν ποιες είναι οι ουσίες εκείνες που μπορούν να ενεργοποιήσουν σε κάθε ασθενή προκειμένου να αντιμετωπιστεί στοχευμένα ο εκάστοτε όγκος. Το πρώτο βήμα στην εξατομικευμένη θεραπεία είναι η καλύτερη κατανόηση των μοριακών δομών αλλά και των μεταβολικών διεργασιών που ευνοούν τον πολλαπλασιασμό και τη διάδοση των καρκινικών κυττάρων. Κατανοώντας τη γενετική του καρκίκου Σύγχρονες μέθοδοι επιτρέπουν πλέον στους γιατρούς να αποκρυπτογραφούν την αλληλουχία του γονιδιώματος μέσα σε μόλις λίγες μέρες. Η δυνατότητα αυτή επιτρέπει να σχηματιστεί μια συνολική εικόνα για τα γενετικά «ελαττώματα» του εκάστοτε ατόμου, ακόμη και για την γενετική προδιάθεση εμφάνισης καρκίνου – ιδίως καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών. Εάν ανιχνευθεί μια τέτοια προδιάθεση, τότε, με τη βοήθεια του γιατρού ο ασθενής μπορεί να προσαρμόσει ανάλογα τον τρόπο ζωής του και να οργανώσει καλύτερα τις εξετάσεις στις οποίες πρέπει κάθε τόσο να υποβάλλεται. Πέρα από το στάδιο της πρόληψης, και στην περίπτωση της διάγνωσης ενός επικίνδυνου όγκου, μια τέτοια γενετική ανάλυση είναι χρήσιμη για την πορεία της θεραπείας του. Ειδικότερα για την περίπτωση του καρκίνου του πνεύμονα, οι επιστήμονες είναι πλέον σε θέση να ανιχνεύσουν νωρίς μέσω της εξέτασης του γονιδιώματος μεταλλάξεις, που συνδέονται με την εμφάνιση καρκινικής κακοήθειας. Επίσης η επιστήμη έχει προχωρήσει σε τέτοιο βαθμό που είναι δυνατός ο εντοπισμός ουσιών που μπορούν να ανακόψουν την πορεία των γενετικών μεταλλάξεων. Ωστόσο μέχρι στιγμής οι έρευνες αυτές βρίσκονται ακόμη σε αρχικό στάδιο, μολονότι εμπνέουν αισιοδοξία. Ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα Μια άλλη πολλά υποσχόμενη μέθοδος εξατομικευμένης αντιμετώπισης του καρκίνου έχει να κάνει με την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ογκολόγοι χρησιμοποιούν ειδικές πρωτεΐνες οι οποίες δρουν σαν αντισώματα, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Για την ώρα αρκετές από τις ουσίες αυτές έχουν επιφέρει θετικά αποτελέσματα. Μια άλλη εξατομικευμένη μέθοδος θεραπείας αφορά την ανίχνευση των λεγόμενων «βιοδεικτών», οι οποίοι προκαλούν συγκεκριμένες μορφές καρκίνου. Μέσω συγκεκριμένων διαγνωστικών τεστ οι γιατροί μπορούν να εικάσουν ποια μπορεί να είναι η πιθανή αντίδραση μιας τέτοιας ουσίας όταν έρθει σε επαφή με έναν όγκο. Οι μέθοδοι αυτές είναι μόνο ενδεικτικές των πρωτοποριακών θεραπειών που παρουσιάζονται στο Γερμανικό Αντικαρκινικό Συνέδριο. Ακόμη κι αν οι περισσότερες βρίσκονται ακόμη σε πρώιμο στάδιο, το σίγουρο είναι ότι η μοριακή, εξατομικευμένη ανάλυση αναμένεται να αλλάξει όχι μόνο τον τομέα της έρευνας κατά του καρκίνου αλλά και τη συνολική κατανόηση της σύγχρονης ιατρικής επιστήμης. Πηγή: NeaDiatrofis

Όλοι οι άνθρωποι έχουν περάσει διαστήματα όπου είχαν δυσκολία να κοιμηθούν, ξυπνούσαν κατά την διάρκεια της νύχτας ή δεν μπορούσαν να κοιμηθούν καθόλου. Συμβαίνει σε όλους κατά διαστήματα και αυτό είναι και το τίμημα του να είμαστε άνθρωποι έχοντας την ικανότητα να ανησυχούμε για το μέλλον και να ‘αναμασάμε’ το παρελθόν. Ωστόσο, η χρόνια αϋπνία αναφέρεται σε μία δυσκολία έλευσης του ύπνου ή διατήρησης του ύπνου κατά την διάρκεια της νύχτας ή πρώιμης αφύπνισης. Αν καθυστερείτε 30 ή περισσότερα λεπτά για να κοιμηθείτε ή μένετε ξύπνιοι για 30 λεπτά ή περισσότερα κατά την διάρκεια της νύχτας για 3 φορές την εβδομάδα για ένα μήνα ή και περισσότερο, τότε έχετε επισήμως αϋπνία. Η χρόνια αϋπνία δεν είναι κάτι ασυνήθιστο, φαίνεται να επηρεάζει πάνω από το 10% των ατόμων παγκοσμίως και έχει αρκετά μεγάλη σχέση με διαταραχές του άγχους, κατάθλιψης καθώς επίσης και με άλλα σωματικά νοσήματα. Επίσης, τα άτομα με αϋπνία έχουν δυσκολία στην απώλεια βάρους, κόπωση κατά την διάρκεια της ημέρας, μειωμένα επίπεδα ενέργειας, μειωμένη ικανότητα για αντιμετώπιση απλών αγχογόνων καταστάσεων και καθημερινών προβλημάτων, έλλειψη συγκέντρωσης, ευερεθιστότητα, ανησυχία, πεσμένη διάθεση και δυσκολίες στη μνήμη. Η φαρμακευτική αγωγή που δίνεται για την καταπολέμηση της αϋπνίας, μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα του ύπνου και τη διάθεση της επόμενης ημέρας. Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε όμως για την καταπολέμηση της, είναι να τηρήσετε κάποιους βασικούς κανόνες στην αρχή και να αρχίζετε να υιοθετείτε κάποιες καθημερινές συνήθειες που θα σας βοηθήσουν στην βελτίωση ποιότητας του ύπνου. Το ρολόι του οργανισμού θα βρει τον δρόμο του, αρκεί να του δοθούν οι κατάλληλες συνθήκες. Κάθε μέρα στο κρεβάτι την ίδια ώρα! Φτιάξτε ένα καλό και σταθερό ωράριο για τις ώρες που κοιμάστε και ξυπνάτε. Αν για παράδειγμα θέλετε να κοιμάστε στις 12 το βράδυ και να ξυπνάτε στις 8 το πρωί, θα χρειαστεί να το κάνετε αυτό καθημερινά ώστε να ρυθμιστεί το ρολόι του ύπνου. Στην αρχή μπορεί να σας είναι δύσκολο να κοιμηθείτε αμέσως. Αν συμβαίνει αυτό ακολουθείστε τις παρακάτω συμβουλές και δοκιμάστε να κρατήσετε μια σταθερή ώρα ύπνου. Το ίδιο ισχύει και για την ώρα αφύπνισης. Αν δεν έχετε συνηθίσει να ξυπνάτε μία συγκεκριμένη ώρα, ίσως στην αρχή μπορεί να αισθανθείτε κόπωση και δυσκολία αφύπνισης. Μην το βάλετε κάτω και προσπαθήστε να συνεχίσετε την μέρα σας κανονικά έως ότου φτάσει η ώρα για να κοιμηθείτε το βράδυ. Ο λόγος που χρειάζεται σταθερή ώρα είναι γιατί ο εγκέφαλος εκκρίνει μελατονίνη πριν σκεφτεί ότι εσείς θέλετε να πάτε για ύπνο. Αν δεν ξέρει πότε θα πάτε για ύπνο, δεν μπορεί να ξέρει πότε να εκκρίνει μελατονίνη. Δυστυχώς, δεν μπορείτε απλά να πείτε του εγκεφάλου ‘Ώρα για ύπνο’. Ο εγκέφαλος είναι ακριβώς όπως και ένα παιδί. Χρειάζεται εκπαίδευση και συνεχή υπενθύμιση. Τα ξενύχτια δεν είναι απαγορευτικά, αρκεί να μην γίνονται πολλές φορές και με την προϋπόθεση ότι τις περισσότερες ημέρες τηρείτε ένα σταθερό ωράριο ύπνου. Σε περίπτωση που έχετε ξαπλώσει και δεν αποκοιμηθήκατε μέσα σε 20 με 30 λεπτά, σηκωθείτε από το κρεβάτι και κάντε κάτι άλλο μέχρι να ξανανυστάξετε. Μπορείτε να δοκιμάσετε να διαβάσετε ένα βιβλίο στο σαλόνι ή να κάνετε ένα ζεστό και χαλαρωτικό μπάνιο προτού δοκιμάσετε να κοιμηθείτε. Λόγω της διεγερτικής δράσης του καφέ αλλά και του αλκοόλ, η κατανάλωση τους λίγες ώρες πριν τον ύπνο, προκαλεί δυσκολίες στην σωστή και ποιοτική έλευση του ύπνου. Επιπρόσθετα, ο μεσημεριανός ύπνος, ενώ μας ξεκουράζει βραχύχρονα, μας απορρυθμίζει το βιολογικό ρολόι μακροχρόνια, με αποτέλεσμα να κοιμόμαστε αργότερα και να μην καταφέρνουμε να συμπληρώσουμε τις απαιτούμενες ώρες για έναν σωστό ύπνο (7 με 9 ώρες για ενήλικες με προτεινόμενη ώρα για την έλευση του ύπνου 11 με 12 το βράδυ). Αποφύγετε τα έντονα και πολλά φώτα στο σπίτι μετά την δύση του ήλιου Η μελατονίνη που προετοιμάζει το σώμα σας για ύπνο, εμποδίζεται από την παρουσία έντονου φωτός. Δεν χρειάζεται φυσικά να είστε μέσα στο σκοτάδι, αλλά όταν πλησιάζει η ώρα για ύπνο, σβήστε τα περισσότερα φώτα στο σπίτι και κρατήστε τα απαραίτητα (έτσι βοηθάτε και το περιβάλλον!). Επαφή με τον ήλιο! Η έκκριση της μελατονίνης αφορά μία κυκλική διαδικασία που γίνεται στον οργανισμό και ονομάζεται ‘κιρκαδιανοί ρυθμοί’ οι οποίοι ελέγχονται από μια περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται υπερχιασματικός πυρήνας του υποθαλάμου. Αυτοί οι ρυθμοί ελέγχονται από το φως της ημέρας. Οπότε, αν δουλεύετε σε κλειστούς χώρους με περιορισμένη πρόσβαση στο φως, καλό θα ήταν στα διαλείμματα σας να βγαίνετε έξω και να κάθεστε λίγη ώρα στον ήλιο. Αυτό βοηθάει και στην έκκριση σεροτονίνης, κάτι το οποίο επίσης βοηθάει στην καλή ποιότητα του ύπνου, αφού ουσιαστικά η μελατονίνη παράγεται από την σεροτονίνη. Κοιμηθείτε συνεχόμενα για 8 ώρες Ο εγκέφαλος σας χρειάζεται να ακολουθήσει κάποια συγκεκριμένα στάδια στον ύπνο τα οποία έχουν κυκλική διαδικασία (Στάδια 1 μέχρι 4 και μετά ύπνος REM και ξανά Στάδιο 1). Κάθε στάδιο κρατάει περίπου 90 λεπτά, οπότε σε 8 ώρες έχετε ολοκληρώσει τον κατάλληλο αριθμό των κυκλικών σταδίων του ύπνου. Αν ξυπνήσετε στην μέση κάποιου σταδίου, αισθάνεστε κουρασμένοι. Ο εγκέφαλος πρέπει να ξέρει πόση ώρα χρειάζεται ώστε να ολοκληρώσει τις απαιτούμενες διαδικασίες. Μπορεί φυσικά να προσαρμοστεί σε διάφορες αλλαγές, αλλά χρειάζεται περίπου 8 ώρες. Βέβαια, είναι καλό να παρατηρήσετε και μόνοι σας πόσες ώρες ύπνου σας είναι αρκετές. Για κάποιους 8 ώρες δεν είναι αρκετές. Γενικότερα, όσο μεγαλώνουμε, τόσο λιγότερο ύπνο χρειαζόμαστε. Χρησιμοποιείστε το κρεβάτι μόνο για ύπνο και όχι για να κάνετε δουλειά! Με αυτό τον τρόπο ο εγκέφαλος σας συνδυάζει το κρεβάτι με τον ύπνο και έτσι το αίσθημα της νύστας έρχεται γρηγορότερα και πιο φυσικά. Αν παρατηρείτε ότι αγχώνεστε και ανησυχείτε για μια σειρά πραγμάτων πριν από τον ύπνο, καταγράψτε τα και αναλύστε τα την επόμενη μέρα! Ο προμετωπιαίος λοβός του εγκεφάλου είναι υπεύθυνος για να αποθηκεύει όλες αυτές τις σκέψεις και πληροφορίες στη μνήμη. Η έντονη ανησυχία προκαλεί στρες και το στρες εμποδίζει τον ύπνο. Δοκιμάστε να φτιάξετε την ‘ώρα καταγραφής των ανησυχιών και σκέψεων’. Διαλέξτε μία ώρα μέσα στην ημέρα όπου θα καταγράφετε όλες σας τις σκέψεις. Επίσης, αν σας προβληματίζει κάτι πάρα πολύ, καθίστε και καταγράψτε ακριβώς αυτό που σας ανησυχεί και ποιες σκέψεις σας περνάνε από το μυαλό. Στην συνέχεια, καταγράψτε τί πιθανές λύσεις υπάρχουν και φτιάξτε ένα πλάνο δράσης. Επιλέγοντας να μην αντιμετωπίσετε τις επαναλαμβανόμενες ενοχλητικές σκέψεις, ενισχύετε τον φαύλο κύκλο της αϋπνίας και προκαλείτε στον εαυτό σας πολλά περισσότερα προβλήματα. Μην καταναλώνετε μεγάλα γεύματα σε λιγότερο από 3 ώρες πριν τον ύπνο Η δυσπεψία επηρεάζει την ποιότητα του ύπνου και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι πολύ πιο πιθανό να συμβεί όταν κοιμάστε αμέσως μετά το γεύμα. Ασκηθείτε! Η άσκηση γενικά είναι ευεργετική. Κάντε την άσκηση τρόπο ζωής. Η σχέση της άσκησης με την καλή ποιότητα του ύπνου δεν είναι ακόμα γνωστή. Μπορεί να είναι ευεργετική λόγω της αύξησης ενός νευροπεπτιδίου, της ορεξίνης το οποίο σχετίζεται με την ρύθμιση του ύπνου. Επίσης, μπορεί να σχετίζεται με την ρύθμιση των κιρκαδιανών ρυθμών μέσω της άσκησης, της μείωσης του στρες ή και σε ένα συνδυασμό όλων των παραγόντων. Προσοχή, ώστε η άσκηση να μην γίνεται πολύ κοντά στην ώρα του ύπνου, καθώς προκαλεί διέγερση και δυσκολεύει τον ύπνο. Ελεγχθείτε για υπνική άπνοια Πολλοί άνθρωποι πάσχουν από υπνική άπνοια και δεν το γνωρίζουν. Κάποια σημάδια είναι το ροχαλητό, αίσθημα νύστας κατά την διάρκεια της ημέρας, ξύπνημα με ένα αίσθημα ξηρού λαιμού ή ξυπνώντας με ένα αίσθημα λαχανιάσματος ή πνιγμού. Έχετε υπόψη ότι δεν χρειάζεται να παρουσιάζετε όλα αυτά για να καταλάβετε αν έχετε υπνική άπνοια και δεν χρειάζεται να είστε παχύσαρκος. Η υπνική άπνοια δεν συνδέεται μόνο με το υπερβολικό βάρος, αλλά επίσης με τον διαβήτη και τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Πηγή: NeaDiatrofis

Γεννήσεις στις 7 Ιανουαρίου 1355 Θωμάς του Γούντστοκ, 1ος δούκας του Γκλόστερ 1502 Πάπας Γρηγόριος ΙΓ΄ 1768 Ιωσήφ Βοναπάρτης, βασιλιάς της Νάπολης 1800 Μίλαρντ Φίλμορ, 13ος πρόεδρος των Η.Π.Α. 1834 Φίλιπ Ράις, Γερμανός φυσικός και εφευρέτης 1875 Γουσταύος Φλάτοβ, Γερμανός γυμναστής 1881 Χένρικ Γκάλεεν, Αυστριακός σκηνοθέτης, σεναριογράφος και ηθοποιός 1899 Φρανσίς Πουλένκ, Γάλλος συνθέτης 1903 Ιωάννης Δεσποτόπουλος, Έλληνας αρχιτέκτονας 1916 Φερνάντο Σάντσο, Ισπανός ηθοποιός 1925 Τζέραλντ Ντάρελ, Βρετανός φυσιοδίφης 1928 Εμίλιο Περίκολι, Ιταλός τραγουδιστής 1934 Τάσσος Παπαδόπουλος, Κύπριος πολιτικός 1937 Αλί Σοϊλί, πρόεδρος των Κομορών 1939 Πρίγκιπας Μιχαήλ της Ελλάδας 1943 Σαντάκο Σασάκι, Ιαπωνέζα σύμβολο των αθώων θυμάτων πολέμου 1945 Ράιλα Οντίνγκα, πρωθυπουργός της Κένυας 1947 Αχμέτ Σαδίκ, Έλληνας πολιτικός 1948 Ιτσίρο Μιζούκι, Ιάπωνας ηθοποιός και τραγουδιστής 1950 Ηλίας Ανδριόπουλος, Έλληνας συνθέτης. 1956 Ντέιβιντ Καρούζο, Αμερικανός ηθοποιός 1956 Κώστας Πετρόπουλος, Έλληνας καλαθοσφαιριστής και προπονητής 1963 Κλιντ Μάνσελ, Άγγλος μουσικός και συνθέτης 1963 Χρήστος Θηβαίος, Έλληνας τραγουδοποιός 1964 Νίκολας Κέιτζ, Αμερικανός ηθοποιός 1967 Νικ Κλεγκ, Άγγλος πολιτικός 1971 Τζέρεμι Ρένερ, Αμερικανός ηθοποιός 1979 Μπιπάσα Μπάσου, Ινδή ηθοποιός και μοντέλο 1985 Λιούις Χάμιλτον, Άγγλος οδηγός αγώνων 1991 Εντέν Αζάρ, Βέλγος ποδοσφαιριστής Θάνατοι στις 7 Ιανουαρίου 1079 Εύδης της Βρετάνης, κόμης του Πεντιέβρ 1285 Κάρολος ο Ανδεγαυός, βασιλιάς της Νάπολης 1325 Ντενίς, βασιλιάς της Πορτογαλίας 1355 Ινές ντε Κάστρο, βασίλισσα της Πορτογαλίας 1536 Αικατερίνη της Αραγωνίας, βασίλισσα της Αγγλίας 1655 Πάπας Ιννοκέντιος Ι΄ 1715 Φρανσουά Φενελόν, Γάλλος θεολόγος και συγγραφέας 1830 Τόμας Λόρενς, Άγγλος ζωγράφος 1858 Μουσταφά Ρεσίτ Πασάς, Οθωμανός πολιτικός 1882 Ιγκνάσι Λουκασιέβιτς, Πολωνός φαρμακοποιός και εφευρέτης 1893 Γιόζεφ Στέφαν, Σλοβένος φυσικός και μαθηματικός 1904 Εμμανουήλ Ροΐδης, Έλληνας συγγραφέας 1931 Δημήτρης Αθανασόπουλος, Έλληνας εργολάβος 1937 Νικόλαος Καλογερόπουλος, Έλληνας πολιτικός 1938 Γεώργιος Γερογιάννης, Έλληνας γιατρός και πολιτικός 1943 Νίκολα Τέσλα, Σέρβος εφευρέτης και ηλεκτρολόγος μηχανικός 1951 Ρενέ Γκενόν, Γάλλος συγγραφέας 1972 Ευτυχία Παπαγιαννοπούλου, Ελληνίδα στιχουργός 1989 Χιροχίτο, αυτοκράτορας της Ιαπωνίας 1995 Μάρεϊ Ρόθμπαρντ, Αμερικανός οικονομολόγος 2006 Λέων Καραπαναγιώτης, Έλληνας δημοσιογράφος 2007 Τάσος Μπαντής, Έλληνας ηθοποιός 2009 Μαρία Δημητριάδη, Ελληνίδα τραγουδίστρια Πηγή: Ηellenism

Η διαβητική καρδιοπάθεια είναι από τα σημαντικότερα υγειονομικά προβλήματα στις δυτικού τύπου κοινωνίες. Κατά το τελευταίο ήμισυ του προηγούμενου αιώνα παρατηρήθηκε δραματική αύξηση του επιπολασμού της παχυσαρκίας, της ινσουλινοαντίστασης και του έκδηλου διαβήτη, που οδήγησε σε αύξηση της στεφανιαίας νόσου και της καρδιακής ανεπάρκειας. «Το ποσοστό των διαβητικών ασθενών που καταλήγουν από καρδιαγγειακά συμβάματα ξεπερνά το 70%. Οι διαβητικοί άντρες εμφανίζουν κατά 3 φορές μεγαλύτερη θνησιμότητα από καρδιαγγειακή νόσο έναντι των μη διαβητικών, ενώ το ποσοστό για τις γυναίκες είναι ακόμη μεγαλύτερο. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι, λοιπόν, μία μεταβολική κατάσταση, που ισοδυναμεί με ένα σύνολο πρώιμων καρδιαγγειακών επιπλοκών με κοινό παρονομαστή τη χρόνια υπεργλυκαιμία. Δεν είναι μόνο όμως η αυξημένη γλυκόζη αίματος το πρόβλημα. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 είναι μία χρόνια νόσος που προξενεί υπερινσουλιναιμία και ινσουλινοαντοχή που συχνά παραμένει αδιάγνωστη για αρκετά χρόνια μέχρι την εμφάνιση των επιπλοκών της» αναφέρει ο κ. Ηλίας Μ. Τσούγκος Καρδιολόγος MD, PhD Διευθυντής ΣΤ’ Καρδιολογικής Κλινικής, ΥΓΕΙΑ, Επιστημονικός Συνεργάτης Διαγνωστικών Κέντρων HealthSpot. «Παραδόξως πολλές μελέτες και μετααναλύσεις έχουν αποτύχει να αποδείξουν βελτίωση του καρδιαγγειακού κινδύνου με εντατικοποίηση του γλυκαιμικού ελέγχου. Παράδειγμα αποτελούν οι μελέτες ADVANCE και ACCORD που προκάλεσαν προβληματισμό δείχνοντας ότι στους ασθενείς υψηλού κινδύνου ο αυστηρός στόχος, όσον αφορά την γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c), μπορεί να αυξήσει τη θνησιμότητα λόγω αυξημένης επίπτωσης σοβαρών υπογλυκαιμιών χωρίς τη βελτίωση της μακροαγγειοπάθειας. Άρα δεν έχει μόνο σημασία ο γλυκαιμικός έλεγχος (που οι περισσότεροι ασθενείς πιστεύουν) όσον αφορά τη μακροαγγειοπάθεια και την μικροαγγειοπάθεια αλλά θα πρέπει να επικεντρωθούμε περισσότερο στην αντιμετώπιση όλων των υπολοίπων παραγόντων κινδύνου. Δηλαδή εντατική ρύθμιση του σακχάρου παράλληλα με την εντατική ρύθμιση της αρτηριακής υπέρτασης, των επιπέδων χοληστερίνης του αίματος καθώς και διακοπή του καπνίσματος», προσθέτει. Τελευταία φάνηκε ότι πολύ σημαντικό ρόλο στην επιβίωση των ασθενών παίζει μια συγκεκριμένη ομάδα αντιδιαβητικών φαρμάκων ανεξάρτητα από την καλή ρύθμιση της γλυκόζης αίματος. «Τα πρώτα αντιδιαβητικά φάρμακα λοιπόν που μειώνουν την καρδιαγγειακή θνητότητα σε διαβητικούς τύπου 2, αλλά και σε μη διαβητικούς ασθενείς που παρουσιάζουν αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, είναι η εμπαγλιφλοζίνη και η νταπαγλιφλοζίνη. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων δρα αναστέλλοντας τη δράση της πρωτεΐνης SGLT-2 στα νεφρά προκαλώντας έτσι την αποβολή σακχάρου από το αίμα στα ούρα. Στις μελέτες των συγκεκριμένων φαρμάκων μειώθηκε κατά περίπου 30% η ολική θνητότητα και κατά 35% η καρδιαγγειακή θνητότητα», επισημαίνει. Τα αποτελέσματα θεωρούνται επαναστατικά γιατί δείχνουν ότι πέρα από την μείωση του σακχάρου και της Hb A1c, έχει σημασία και το φάρμακο που τα μειώνει. «Συμπερασματικά η αρχική προσέγγιση και αντιμετώπιση της διαβητικής καρδιοπάθειας πρέπει πάντα να περιλαμβάνει οδηγίες για δίαιτα-απώλεια βάρους και άσκηση. Η διακοπή του καπνίσματος είναι απαραίτητη. Όσον αφορά τη φαρμακευτική παρέμβαση και λαμβάνοντας υπόψη την προοδευτική φύση της νόσου και την αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα της πρόωρης εντατικής θεραπείας, οι τρέχουσες στρατηγικές θεραπείας σήμερα επαναξιολογούνται. Συνολικά, το είδος της θεραπείας και η συνολική πολυπαραγοντική αντιμετώπιση των ασθενών θα πρέπει να εξατομικεύεται και να εκτιμώνται τα οφέλη σε σχέση με τις παρενέργειες αυτής» καταλήγει ο κ. Τσούγκος. *Στα διαγνωστικά κέντρα HealthSpot λειτουργεί εξειδικευμένο Καρδιομεταβολικό Τμήμα για ολιστική αντιμετώπιση καρδιομεταβολικών νοσημάτων όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και οι δυσλιπιδαιμίες. Πηγή: NeaDiatrofis

Η διπολική διαταραχή -μια ψυχική ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει τόσο μανιακές όσο και καταθλιπτικές διαθέσεις- μπορεί να κάνει τη ζωή πιο δύσκολη. Έρχεται επίσης με υψηλότερο κίνδυνο πρόωρου θανάτου. Τώρα, μια μελέτη θέτει σε προοπτική πόσο μεγάλος είναι αυτός ο κίνδυνος και πώς συγκρίνεται με άλλους παράγοντες που μπορούν να συντομεύσουν τη ζωή. Μια ομάδα από το Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν, που φιλοξενεί μια από τις μεγαλύτερες μακροχρόνιες μελέτες στον κόσμο για άτομα με διπολική διαταραχή, αναφέρει τα ευρήματά της στο περιοδικό Psychiatry Research. «Η διπολική διαταραχή θεωρείται από καιρό ως παράγοντας κινδύνου για θνησιμότητα, αλλά πάντα μέσα από μια οπτική γωνία άλλων κοινών αιτιών θανάτου», δήλωσε η Anastasia Yocum, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και υπεύθυνη δεδομένων του ερευνητικού προγράμματος στο Heinz C. Prechter Διπολικό Ερευνητικό Πρόγραμμα. «Θέλαμε να το δούμε από μόνο του σε σύγκριση με συνθήκες και συμπεριφορές τρόπου ζωής που συνδέονται επίσης με υψηλότερα ποσοστά πρόωρου θανάτου». Η Yocum και οι συνεργάτες της, συμπεριλαμβανομένου του διευθυντή του προγράμματος Prechter, Melvin McInnis, ξεκίνησαν εξετάζοντας τους θανάτους και τους σχετικούς παράγοντες μεταξύ 1.128 ατόμων που είχαν προσφερθεί εθελοντικά στη μακροχρόνια μελέτη του προγράμματος για άτομα με και χωρίς διπολική διαταραχή. Διαπίστωσαν ότι όλοι εκτός από δύο από τους 56 θανάτους από την έναρξη της μελέτης το 2006 ήταν από την ομάδα των 847 ατόμων στη μελέτη που είχαν διπολική διαταραχή. Με στατιστικές προσαρμογές, η ανάλυσή τους δείχνει ότι η διάγνωση της διπολικής διαταραχής έκανε κάποιον έξι φορές πιο πιθανό να πεθάνει κατά τη διάρκεια μιας 10ετούς περιόδου από τους ανθρώπους που συμμετείχαν στην ίδια μελέτη που δεν είχαν διπολική διαταραχή. Συγκριτικά, οι συμμετέχοντες στη μελέτη που είχαν καπνίσει κάποια στιγμή ή ήταν άνω των 60 ετών είχαν περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν την ίδια περίοδο από ό,τι άτομα που δεν κάπνισαν ποτέ ή ήταν κάτω των 60 ετών, ανεξάρτητα από τη διπολική κατάσταση. Στη συνέχεια, οι ερευνητές στράφηκαν σε μια άλλη πηγή δεδομένων για να δουν αν μπορούσαν να βρουν το ίδιο αποτέλεσμα. Ανέλυσαν ανώνυμα αρχεία ασθενών ετών από περισσότερα από 18.000 άτομα που είχαν λάβει την πρωτοβάθμια φροντίδα τους μέσω του Michigan Medicine, του ακαδημαϊκού ιατρικού κέντρου του University of Michigan (U-M). Μεταξύ αυτής της ομάδας, τα άτομα με διπολική διαταραχή είχαν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν κατά την περίοδο της μελέτης από εκείνα που δεν είχαν ιστορικό διπολικής διαταραχής. Η ομάδα μελέτησε αρχεία από περισσότερα από 10.700 άτομα με διπολική διαταραχή και μια ομάδα σύγκρισης 7.800 ατόμων χωρίς καμία ψυχιατρική διαταραχή. Ο μόνος παράγοντας που συσχετίστηκε με μια μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου κατά την περίοδο της μελέτης σε αυτή την ομάδα ανθρώπων ήταν η υψηλή αρτηριακή πίεση. Όσοι είχαν υπέρταση είχαν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από εκείνους με φυσιολογική αρτηριακή πίεση, ανεξάρτητα από το αν είχαν διπολική διαταραχή ή όχι. Οι καπνιστές είχαν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από τους μη καπνιστές σε αυτό το δείγμα και όσοι ήταν άνω των 60 ετών είχαν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν, ανεξάρτητα από τη διπολική κατάσταση. «Προς μεγάλη μας έκπληξη, και στα δύο δείγματα διαπιστώσαμε ότι η διπολική διαταραχή αποτελεί πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για πρόωρο θάνατο από το κάπνισμα», δήλωσε ο McInnis, καθηγητής ψυχιατρικής. Ο McInnis ελπίζει ότι τα ευρήματα θα ωθήσουν περισσότερη δράση στις κοινότητες της ιατρικής και της δημόσιας υγείας για την αντιμετώπιση των πολλών παραγόντων που συμβάλλουν σε αυτόν τον εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο θανάτου σε άτομα με διπολική διαταραχή. Πηγή: NeaDiatrofis

Η υγεία του εγκεφάλου είναι πολύ πιθανό να επηρεάζεται έπειτα από νοσηλεία για τον COVID-19. Ωστόσο, δεν υπήρχαν μακροχρόνιες προοπτικές μελέτες με τις αντίστοιχες ομάδες ελέγχου. Η Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, η Βιολόγος Παναγιώτα Ζαχαράκη και ο Ιατρός Γιάννης Ντάνασης, συνοψίζουν τα δεδομένα που δημοσιεύθηκαν στα τέλη Δεκεμβρίου 2023 από το έγκριτο διεθνές περιοδικό JAMA, ώστε να αξιολογηθεί αν οι μακροπρόθεσμες γνωστικές, νευρολογικές ή ψυχιατρικές διαταραχές μεταξύ των ασθενών που νοσηλεύτηκαν για COVID-19 διαφέρουν από αυτές μεταξύ ασθενών που νοσηλεύτηκαν για άλλες ιατρικές καταστάσεις παρόμοιας σοβαρότητας και από υγιή άτομα. Αυτή η προοπτική μελέτη με τις αντίστοιχες ομάδες ελέγχου διεξήχθη σε 2 ακαδημαϊκά νοσοκομεία στην Κοπεγχάγη της Δανίας. Η ομάδα μελέτης περιελάμβανε ασθενείς με COVID-19 που νοσηλεύτηκαν μεταξύ 1ης Μαρτίου 2020 και 31ης Μαρτίου 2021. Οι ομάδες ελέγχου αποτελούνταν από ασθενείς που νοσηλεύτηκαν για πνευμονία, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ασθένεια που απαιτούσε εντατική θεραπεία (εξαιρουμένων των περιπτώσεων COVID-19) μεταξύ 1ης Μαρτίου 2020, και στις 30 Ιουνίου 2021, και υγιή άτομα με αντιστοιχία ηλικίας και φύλου. Η περίοδος παρακολούθησης ήταν 18 μήνες. Οι συμμετέχοντες αξιολογήθηκαν μεταξύ 1ης Νοεμβρίου 2021 και 28ης Φεβρουαρίου 2023. Ο πρωταρχικός στόχος ήταν η αξιολόγηση της συνολικής γνωστικής λειτουργίας, που πραγματοποιήθηκε από μία ευρέως κοινή διαγνωστική κλίμακα μεταξύ των ψυχιάτρων (Screen for Cognitive Impairment in Psychiatry – SCIP) καθώς και από ένα παρόμοιας φύσης διαγνωστικό τεστ (Montreal Cognitive Assessment – MoCA). Τα δευτερεύοντα αποτελέσματα αφορούσαν την εκτελεστική λειτουργία, το άγχος, τα καταθλιπτικά συμπτώματα καθώς και τα νευρολογικά ελλείμματα. Η μελέτη περιελάμβανε 345 συμμετέχοντες, συμπεριλαμβανομένων 120 ασθενών με COVID-19 (μέση ηλικία 60,8 έτη, 70 άνδρες), 125 νοσηλευόμενων ατόμων στην ομάδα έλέγχου (μέση ηλικία 66 έτη, 73 άνδρες) και 100 υγιών ατόμων (μέση ηλικία 62,9 έτη, 46 άνδρες). Οι ασθενείς με COVID-19 βρίσκονταν σε χειρότερη γνωστική κατάσταση από τα υγιή άτομα στην ομάδα ελέγχου (εκτιμώμενη μέση βαθμολογία SCIP, 59,0 έναντι 68,8 · εκτιμώμενη μέση βαθμολογία MoCA, 26,5 έναντι 28,2) αλλά όχι από τους νοσηλευόμενους στην ομάδα ελέγχου (μέση βαθμολογία SCIP, 61,6· μέση βαθμολογία MoCA, 27,2). Οι ασθενείς με COVID-19 είχαν επίσης χειρότερες επιδόσεις από τα υγιή άτομα σε όλες τις άλλες ψυχιατρικές και νευρολογικές αξιολογήσεις. Ωστόσο, εκτός από την εκτελεστική δυσλειτουργία, η υγεία του εγκεφάλου των ασθενών με COVID-19 δεν ήταν περισσότερο διαταραγμένη συγκριτικά με τους νοσηλευόμενους ασθενείς στην ομάδα ελέγχου. Αυτά τα αποτελέσματα παρέμειναν σταθερά σε μεγάλου εύρους ευαισθησίας αξιολογήσεις. Η προοπτική μελέτη δηλώνει ότι η υγεία του εγκεφάλου μετά τον COVID-19 διαταράσσεται, αλλά, συνολικά, όχι περισσότερο από την υγεία του εγκεφάλου ασθενών από ομάδες (χωρίς COVID-19) με παρόμοια σοβαρότητα νόσου. Οι μακροχρόνιες συσχετίσεις με την υγεία του εγκεφάλου μπορεί να μην είναι συγκεκριμένες για τον COVID-19, αλλά σχετίζονται με τη συνολική σοβαρότητα της νόσου και τη νοσηλεία. Πηγή: NeaDiatrofis

Πώς η λοίμωξη με COVID– 19 επηρεάζει το καρδιαγγειακό σύστημα; Όπως είναι γνωστό ο ιός SARS-Cov-2 που προκαλεί τη νόσο COVID-19 μπορεί να επηρεάσει το καρδιαγγειακό σύστημα και την ίδια την καρδιακή λειτουργία ιδιαίτερα επί ύπαρξης καρδιακής νόσου και καρδιακής ανεπάρκειας. Η προσβολή του καρδιαγγειακόυ συστήματος αποδίδεται είτε σε απευθείας βλάβη της καρδιάς είτε σε διαταραχή της λειτουργικότητας των αρτηριών και ενδοθηλιακή δυσλειτουργία όπως έχει φανεί και από δικές μας μελέτες. Επιπλέον λόγω των διαταραχών στους μηχανισμούς θρόμβωσης, την ενεργοποίηση του καταρράκτη της πήξης και της φλεγμονώδους απόκρισης, τόσο κατά το διάστημα της νόσησης όσο και το πρώτο διάστημα μετά την οξεία νόσο μπορεί να εμφανιστεί κινητοποίηση ενζύμων μυοκαρδιακής βλάβης με αύξηση κυρίως της τροπονίνης, αυξημένη επίπτωση – πιθανότητα- πρόκλησης εμφράγματος του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδας αλλά και ποικιλία καρδιακών αρρυθμιών. Σε άτομα τα οποία δεν έχουν διαγνωσμένη καρδιαγγειακή νόσο τι συστήνετε εφόσον νοσήσουν με COVID– 19 ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις; Όλοι οι ασθενείς που νόσησαν, ιδιαίτερα όσοι είναι άνω το 40 ετών, έχουν οικογενειακό ιστορικό πρώιμης εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου ή με συνοσηρότητες, είναι ευκαιρία να εξεταστούν για κλασικούς καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου (δυσλιπιδαιμία, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, νεφρική νόσο κ.α.) ώστε να λάβουν τα κατάλληλα προληπτικά μέτρα, και την προληπτική αγωγή που θα τους προστατέψει από μελλοντικά καρδιαγγειακά συμβάντα. Είναι επίσης ευκαιρία να ενταχθούν σε ένα πρόγραμμα εντατικής παρακολούθησης και συστηματικής τροποποίησης των ανθυγιεινών συνηθειών του τρόπου ζωής. Αν υπάρχουν συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος ή δυσφορία, δύσπνοια, αίσθημα παλμών ή ενδείξεις καρδιαγγειακών επιπλοκών (όπως προκύπτει από την κλινική εξέταση, τις απεικονιστικές εξετάσεις π.χ. ακτινογραφία θώρακος, και από βιοχημικούς δείκτες π.χ. αύξηση τιμών τροπονίνης ορού και νατριουρητικών πεπτιδίων) πρέπει καταρχήν να γίνει προσεκτικός έλεγχος της καρδιακής λειτουργίας με ηλεκτροκαρδιογράφημα και υπερηχογραφική απεικόνιση της καρδιάς. Ποια τα κύρια συμπτώματα από το καρδιαγγειακό σύστημα σε επιπλοκή από λοίμωξη COVID– 19 ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις; Οι επιπλοκές από το καρδιαγγειακό δεν είναι συχνές πρέπει όμως να δίνεται προσοχή ιδιαίτερα στους ασθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα. Η εμφάνιση θωρακικού άλγος, στηθάγχης (συσφικτικού θωρακικού άλγους στο προκάρδιο) , δυσκολίας στην αναπνοή, εύκολης κόπωσης, «λαχάνιασματος»- ταχύπνοιας και αρρυθμιών που μπορεί να γίνουν αντιληπτές ως διαταραχή του καρδιακού ρυθμού ή «αίσθημα παλμών» πρέπει να σε κάθε περίπτωση να αξιολογούνται από κάποιον ειδικό ιατρό. Τι πρέπει να προσέχουν οι καρδιοπαθείς; Οι καρδιοπαθείς και ιδιαίτερα όσοι πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια ή έχουν αρρύθμιστη υπέρταση ή είναι παχύσαρκοι έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών σε περίπτωση νόσησης από COVID-19. Προληπτικά είναι σημαντικό να έχουν ολοκληρώσει το πρόγραμμα των εμβολιασμών τους. Επίσης πρέπει να έχουν ρυθμίσει όλα τα υποκείμενα νοσήματα (καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση) κατά τον καλύτερο δυνατό τρόπο ώστε αν νοσήσουν να μπορούν να ανταπεξέλθουν καλύτερα στο «στρες» της νόσησης από COVID-19. Όταν τα άτομα με υποκείμενα καρδιαγγειακά νοσήματα νοσούν από COVID-19, ανάλογα και με τη βαρύτητα της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσουν άμεσα με τους θεράποντες ιατρούς για το ενδεχόμενο λήψης ειδικής αντι-ιικής αγωγής. Σε αυτή την περίπτωση συχνά χρειάζεται και τροποποίηση μιας σειράς φαρμάκων που λαμβάνουν οι καρδιοπαθείς ασθενείς και αυτό πρέπει να γίνει σε συνεννόηση με των καρδιολόγο τους ώστε να προφυλαχθούν κατά τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Επίσης ο υψηλός πυρετός από μόνος του μπορεί να οδηγήσει σε απορρύθμιση των ατόμων με καρδιακή ανεπάρκεια και για αυτό πρέπει συχνά να τροποποιούνται οι δώσεις των καρδιολογικών φαρμάκων. Συμπερασματικά, όλοι οι καρδιοπαθείς είναι σημαντικό να βρίσκονται σε στενή επαφή και επικοινωνία με τον θεράποντα καρδιολόγο τους εφόσον νοσήσουν από COVID-19. Ποιες οι εξετάσεις που πρέπει να γίνονται κατά τη διάρκεια ή μετά την ανάρρωση; Οι εξετάσεις που πρέπει να γίνουν κατά τη διάρκεια ή μετά την ανάρρωση (από λοίμωξη με COVID-19 ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις) ποικίλλουν και εξατομικεύονται ανάλογα με το ιστορικό του ασθενούς, τα συμπτώματα και την κλινική πορεία της νόσου. Ειδικότερα εάν υπάρχουν σημεία καρδιαγγειακών επιπλοκών συστήνεται: κλινική εξέταση, ηλεκτροκαρδιογράφημα, εργαστηριακός έλεγχος (γενική αίματος, βιοχημικός έλεγχος ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, τροπονίνη, δείκτες φλεγμονής όπως CRP, νατριουρητικά πεπτίδια), απεικονιστικός έλεγχος συνήθως με απλό υπερηχοκαρδιογράφημα. Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και την κλινική εικόνα ενδεχομένως να κριθούν αναγκαίες από τον καρδιολόγο και επιπλέον εξετάσεις όπως μαγνητική απεικόνιση της καρδιάς. Κάποιες από τις εξετάσεις που δύναται να ζητηθούν μετά την ανάρρωση από COVID-19 και ιδιαίτερα αν κάποια συμπτώματα επιμένουν είναι: Ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακος, υπερηχοκαρδιογράφημα, Ηolter Ρυθμού, μαγνητική απεικόνιση της καρδιάς (επί εικόνας μυοκαρδίτιδας), δοκιμασία κόπωσης / δυναμική υπερηχοκαρδιογραφία και εξετάσεις αίματος όπως γενική αίματος, γλυκόζη και γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, δείκτες νεφρικής λειτουργίας (ουρία και κρεατινίνη ορού), δείκτες μυοκαρδιακής νέκρωσης (τροπονίνη), δείκτες καρδιακής λειτουργίας -νατριουρητικά πεπτίδια- και μέτρηση δεικτών φλεγμονής. Μια ιδιαίτερη κατηγορία ατόμων αποτελούν και αυτοί που αθλούνται συστηματικά. Η επιστροφή στις αθλητικές δραστηριότητες πρέπει να γίνει με προσοχή. Σε κάθε περίπτωση δεν πρέπει να επιστρέψουν στις αθλητικές δραστηριότητες πριν την ύφεση των συμπτωμάτων και η καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κόπωσης μπορεί να είναι χρήσιμη στην ομάδα αυτών των ασθενών. Η καρδιολογική εκτίμηση και παρακολούθηση όσων νόσησαν με COVID-19 μπορεί να πραγματοποιηθεί και σε ειδικά καρδιολογικά ιατρεία. Στο ΓΝΝΘΑ «Η ΣΩΤΗΡΙΑ» στην Γ’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ήδη λειτουργεί ιατρείο καρδιολογικής παρακολούθησης ασθενών μετά λοίμωξη COVID-19, στελεχωμένο με έμπειρους καρδιολόγους (τηλ. ραντεβού 1535, Κωδικός Ιατρείου 08758). Πηγή: NeaDiatrofis